林氏璧发文表示,他根据目前看得到的资料直言,「我判断长荣空服员不一定是史迪尔氏症」,他指出从流出的对话看来,医师觉得是史迪尔氏症的类风湿免疫疾病,但要抽血、X光才知道,不过之后仍继续检查,还查不出来原因,「有发现吗?医师很早就怀疑史迪尔氏症这个病,但后来经过检查并没有获得证实」。
林氏璧认为不奇怪,因为「史迪尔氏症」无特定之实验室诊断方法,且须符合一定的诊断条件,也要排除表现相近之其他疾病,包括感染、肿瘤和其他自体免疫疾病,因此「要确诊绝对不是一件容易的事情」。
他透露「史迪尔氏症」一般就是会烧个不停,对抗生素没什么反应,很多病患会烧好几个月反反复复,但完全找不到原因,用了包括类固醇等免疫抑制药物后就逐渐改善。而感染科临床上有一个疑难杂症叫做「不明原因发烧」,即使做尽了各种检查,都不一定有答案。
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