健保指示用药规划「地板价」　石崇良曝评估3角度

石崇良解释，近期缺药情况较为严重的软便剂属「指示用药」，该药物缺药主要有3种原因，包括供应商生产链人力不足造成、原料供应有问题等，且健保给付价也影响厂商投入生产的意愿，而过去健保对指示用药不给付，在药价调整时，也只针对「医师处方用药」设置地板价保护。

针对指示用药健保给付考量，石崇良说，原先没有设置特别的保护措施，是考量指示用药本来就不在健保给付范围、民众在坊间也可以买到，但近来发现民众确有需求、医师也有相关开药习惯与需要，指示用药也在医疗结构中扮演重要角色，而目前软便剂的给付价仅0.16元，确实偏低。

考量部分指示用药确实很必要，石崇良表示，在医病双方均认为要有健保给付供应的情况下，就3个角度重新思考，包括药品使用必要性、供货稳定情况、价格合理性等，会规划针对部分指示用药，提供等同健保给付给予处方药的地板价保障。

至于目前缺药单位以基层医疗机构与药局为主，医院药品相对充足，药界担忧未来不但没有分级医疗可言，反而还将成为「阶级医疗」，对此石崇良回应，最近药品在制造供应上较为吃紧，因此产生分配问题，而医院的购买能力比较强、有比较长天数的库存，遇到供货吃紧时，也会加大库存力道，卫福部设有调度中心，也会请医院不用过度恐慌性进药。

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