过去,健保给付范围仅涵盖药品与医疗处置,但此次新制破天荒将「食品」纳入,针对1800克以下或未满37周的早产儿,补助住院期间的母乳补充品,如铁剂、维他命D3等,预估每年2200名新生儿受惠,健保将投入3400万元。此举将减轻家庭负担,确保早产儿获得充足营养。

急诊医护人力吃紧、病床供不应求,健保署此次祭出4大措施改善,包括:1. 急诊诊察费与护理费调升10%;2. 急诊观察床护理费提高60%;3. 急救责任医院加护病房比照医学中心给付;4. 急性一般病房护理费提高12%至15%。此外,针对离岛医院,急诊加成标准分为10%、30%、50%三个等级,确保资源分配更合理。

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传统术前需禁食10至12小时,术后常因麻醉呕吐不适。ERAS(术后加速康复)计划将改变这一现况,透过术前营养补充、术中减少侵入性处置、术后快速复健,减少住院天数与并发症。试办结果显示,住院时间可缩短30%、并发症减少50%。此次新制适用70岁以上、高麻醉风险的髋关节及膝关节置换手术,预计每年2600人受惠,健保挹注5000万元。

台湾洗肾患者超过9成依赖血液透析,每周需往返医疗院所多次。为提升便利性,健保署决定纳入「居家血液透析」,每次给付3912点,另提供实地访视及视讯访视费用。患者可在家完成治疗,减少舟车劳顿,提高生活品质,但仪器租赁费仍需自费,每年最高不超过12万元。

健保新制还包括基层护理人员诊察费提升,以及扩大ACP预立医疗照护咨商给付,纳入65岁以上重大伤病与多重慢性病患者。7大新制的推动,不仅保障病患权益,也提升医疗资源运用效率,未来能否真正改善急诊壅塞与医护待遇,仍需持续观察。


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