陈秀熙指出,台湾0-4岁、5-11岁以及12-17岁族群完整接种基础剂疫苗者,以12-17岁族群为最高,接种率接近90%;接著是5-11岁族群,有将近60%接种;0-4岁因接种间隔时间因素,完整接种人数仅占20%。

不过,大部分族群的疫苗已失效,也就是说原始疫苗在保护感染力逐渐下降,目前12-17岁族群有60%接种追加剂,但这些追加剂慢慢地也随时间推进逐渐失效。

陈秀熙表示,目前儿童感染BA.2后再感染BA.5的再感染率,于0-4岁、5-11岁及12-17岁分别为1.35%、1.39%及1.72%,整体而言,18岁以下再感染率近1.5%,而全年龄层再感染率为1.14%,低于儿童再感染率,显示出Omicron在儿童族群感染力较高。

针对儿童及青少年族群感染,陈秀熙示警,根据BA.2以及BA.5通报资料推估,0-17岁族群具有疫苗保护力占48%,这代表将近一半没有社区免疫保护力,当有新型变种病毒入侵仍可能引起感染。

陈秀熙进一步说,若以原始疫苗保护力来看,对于感染新型亚变种病毒较难,可能需要双价疫苗介入,否则无法达成预防目标。

随著冬天到来,陈秀熙提出3大挑战、2大预防措施,3大挑战是:一、Omicron感染及再染非常高;二、2岁以下儿童感染RSV(呼吸道融合病毒)风险较高;三、Omicron新型亚变种/RSV感染儿童住院需求增加。

2大预防措施分别是,一、接种COVID-19次世代疫苗预防Omicron感染及住院/ICU;二、精准口罩/社交距离降低Omicron/RSV感染。

另对于中国疫情,陈秀熙则说,中国在过去2年实施严格清零政策,因此过去并无大波流行感染,尚未有自然免疫保护力,且仅使用国产疫苗,拒绝进口外国mRNA疫苗,现在免疫保护力多已失效。

然而,过去清零政策已严重影响民生经济,无法持续执行,在未有免疫保护力情境下,将难以防止未来大流行感染,加上中国人口数多,一旦发生大流行,住院病床及ICU床位会无法负荷。

至于儿童RSV流行及预防,陈秀熙指出,RSV是导致小儿细支气管炎和肺炎最常见原因,1岁以下的下呼吸道感染,80%是 RSV 引起,其发病高峰出现在6至11个月大;通常喘鸣表示是细支气管炎,而RSV会造成儿童重复感染,约有三分之一RSV 细支气管炎住院的儿童,其喘鸣会持续至大于6~8岁。

陈秀熙表示,因新冠肺炎流行期间采取多种防疫措施,所以因RSV感染而住院人数大幅减少,而取消防疫措施后,最近已观察到发生非季节性RSV流行,甚至观察到比新冠肺炎前更高的住院率;他强调,与其他非RSV细支气管炎相比,RSV较易导致严重细支气管炎,且须更长住院时间,建议监测RSV细支气管炎,避免后续严重疾病发生。

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