急诊挤爆前所未见　新光医院急诊主任叹：台湾从没落实分级医疗

张志华指出，急诊壅塞并非新问题，但今年特别严重，不只北部，连中南部急诊室也全都爆满。关键原因是护理人力严重不足，许多病房因人手不够而关闭，病人无法顺利住院，结果只能滞留急诊室。此外，流感、诺罗病毒等疫情夹击，加上春节后护理师离职潮，让情况雪上加霜。他坦言，医疗资源「供需完全失衡」。

要解决这个问题，张志华认为，落实分级医疗是关键。他表示，轻症患者不该直接跑到医学中心，而重症患者却又无法顺利上转，造成医疗体系混乱。台湾医疗环境目前面临「重症无法上转、轻症无法下转」的困境，而这一切的根源就是分级医疗未落实。

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他进一步指出，台湾目前健保制度导致「大医院挂号容易、小诊所病人不足」，民众当然会选择医学中心就诊。但实际上，应该让急救责任医院的护理师薪资高于基层医院，吸引更多人投入，并确保病人能依照病情适当分流。

张志华表示，「轻症病人到急救责任医院，应该先自费，再拿单据向健保申请核销，这才是正确的做法！」他认为，唯有让病人有感，分级医疗才能真正落实，否则急诊壅塞问题只会年年上演，无法解决。

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