收治患者的高雄市立大同医院院长傅尹志表示,陈姓工程师进行的是「经皮穿刺板机指手术」,这是一个门诊简易手术,在局部麻醉下,将针刺进患者手掌末端的滑车处,利用针头的断面,把滑车松开,外观只有一个如针孔般伤口,隔天可碰水与日常工作,只有在入针处有闷闷的痛,吃药几天可改善。

傅尹志表示,「板机指」主要是因重复使用手指或进行抓握动作,造成手掌末端掌纹屈指肌腱与滑车间不平衡所致,他常以钓竿及钓鱼线比喻两者关系,钓竿如手指骨头,钓鱼线如屈指肌腱,来连动钓竿(骨头),使手指弯曲,要如何使钓鱼线附著钓竿,就需要扣镮,滑车作用就有如扣镮,一旦过度使用、肌腱肿胀,滑车就滑不动,就会使手指卡住,动弹不得。

板机指患者常会有手指突然弯曲、伸不直,需另一只手才能板开的病况。吴慧芬摄
板机指患者常会有手指突然弯曲、伸不直,需另一只手才能板开的病况。吴慧芬摄

板机指初期症状是手指关节处疼痛,手指从弯曲到伸直会有「卡卡」声,严重者手指不能自行弯曲,需靠另一手来板开;最常发生在姆指,其次是无名指、中指与食指。

傅尹志指,若患者在吃消炎药,或局部注射类固醇无效,可在医师评估下进行「经皮穿刺板机指手术」,此手术不像传统以手术刀切开滑车手术,术后10天不能碰水,伤口疼痛一个月,这只是在门诊时,像打针般,将针头插入手指末端滑车处,松开紧绷滑车,隔天可碰水与日常工作,仅有几天打针般疼痛。

傅尹志院长指「经皮穿刺板机指手术」是在局部麻醉下,将针刺进患者手掌末端的滑车处,利用针头的断面,把滑车松开。吴慧芬摄
傅尹志院长指「经皮穿刺板机指手术」是在局部麻醉下,将针刺进患者手掌末端的滑车处,利用针头的断面,把滑车松开。吴慧芬摄

傅尹志说,板机指好发于40~60岁者,但现代人频繁使用手机、电脑等手指动作,临床上不乏有20多岁年轻人罹病。

至于常抓握拐杖的前总统陈水扁也曾罹患板机指,后来他发文感谢是经由傅尹志为他进行「经皮穿刺板机指手术」才改善此疾。

傅尹志院长建议板机指患者平日可做拉筋动作,把手掌打开,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按压3秒钟放开,来回做个20次。吴慧芬摄
傅尹志院长建议板机指患者平日可做拉筋动作,把手掌打开,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按压3秒钟放开,来回做个20次。吴慧芬摄

不过,板机指即使经手术改善,仍可能再复发,傅尹志建议,手指重复性动作不要做太久,例如打电脑每50分钟休息10分钟,休息可做可做拉筋动作,把手掌打开,用另一手按著除姆指以外另四指,一次按压3秒钟放开,来回做个20次,不要按压太快,例如半秒即放开,否则更易造成肌腱发炎。

大同医院院长傅尹志。翻摄大同医院官网
大同医院院长傅尹志。翻摄大同医院官网

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