82岁的拜登上周因泌尿症状求医,不料竟被诊断出摄护腺癌,且极具「侵袭性」,在最高分为10的格里森分数(Gleason score)中高达9,且已转移至骨骼,等同宣告晚期,平均存活期不到5年。不过近年来由于医疗进步,许多男性也能存活「5至10年甚至更久」。

专家表示,摄护腺癌在男性中十分常见,好发于60至80岁,不过通常没有症状,患者多半在身体不适后才就医确诊,因此常被称为「熟男隐形杀手」。包括年龄、家族病史、饮食习惯与肥胖等都可能导致罹癌,50岁以上男性应定期接受检查。

根据约翰霍普金斯医学院,摄护腺癌症状包括小便问题,例如频尿、尿流小或断续、血尿、难以憋尿或排尿困难。其他症状包括难以勃起或无法维持勃起、射精疼痛,以及下背部、髋部或大腿上方僵硬或疼痛。

根据台湾癌症基金会,若摄护腺癌灶转移至骨骼等部位,通常以荷尔蒙治疗为主,包括切除睪丸、使用抗雄性素作用的各种药物。倘若荷尔蒙治疗失败,才考虑做化疗,若还是失败,仍有免疫治疗、放射核种药物(radiopharmaceutical)等新进疗法,都有相当成效。

拜登的办公室表示,癌症虽然具侵袭性,不过似乎对荷尔蒙敏感,可能采荷尔蒙治疗。梅奥诊所(Mayo Clinic)的高恩德(Celine Gounder)医师指出,摄护腺癌若及早发现并治疗,通常可以治愈,5年存活率几乎高达100%,不过考量拜登的年纪与病况,首要目标已非根治而是控制。


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