台寿保在10月进行内部例行调查,发现一名理赔人员勾结不肖保户做诈保,初估总理赔金额达2,390万元。台寿在第一时间发出4点声明指出,该公司今年十月进行内部例行查核时主动发现此案,立即展开全面调查,并于第一时间通报主管机关及司法警察机关。
台寿表示,该案是不肖保户多次利用小额理赔申请蒙混过关,初估总理赔金额约2390万元,该公司第一时间已对涉案员工停职或调职,并积极向不肖保户求偿,对其财产进行保全及假扣押,后续究责绝不宽贷。该公司即刻全面提高理赔内控标准,强化员工教育训练、定期检视及控管审核覆核权限、提高抽查比例及频率,健全高风险样态预警机制,全面强化内控三道防线,杜绝一切不法。
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台寿表示,整体保户权益未受影响,该公司将持续检讨改进,健全各项风险控管,竭尽全力维护保户权益。
不过外界质疑,台寿于10月17日发现异常,却迟于10月28日才向金管百会通报,是否通报太慢涉及疏失,陈清源表示,公司通报重大偶发后,次日起的7个营业日内,需进一步提报后续调查报告和改善措施,台寿10月28日通报后,因公司说需要内部整理,已请公司尽快呈报调查报告。
陈清源表示,依照公司回报内容,「目前看来理赔作业管控疏失」,台寿内部还在调查处理中,已要求尽快提供调查报告及改善措施,若违反规定,最重可处1200万元。
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