轻度症状者,医师多半会先建议调整生活习惯,包括避免睡前大量喝水、减少咖啡和酒精、避免憋尿与久坐,以及规律运动、控制血压血糖血脂。一旦症状更明显,就会进入药物治疗阶段。常见药物包含α-阻断剂、5-α还原酶抑制剂、PDE5抑制剂与抗急迫性尿药物,必须规律回诊追踪,通常每6至12个月检查一次。
若想保留性功能,又不希望接受传统手术,近年微创疗法成为不少患者的新选择。像水蒸气消融术(Rezūm)透过水蒸气消融肥大组织;而摄护腺拉提术(UroLift)则利用「钉子」把尿道撑开,不需放尿管且性功能不受影响。至于重度症状或阻塞严重者,仍须采传统刮除术(TURP)或雷射摄护腺手术,后者出血少、恢复快,适合大型摄护腺患者。
吕医师提醒,平时的保养也不可少。番茄、南瓜籽、豆类、鱼油等有助摄护腺健康,油炸物与加工食品则要少吃。每天运动30分钟、不憋尿、不久坐,都是基本原则。若出现夜尿超过2次、排尿需用力、尿滴滴答答或突然尿不出来,都应立即就医。摄护腺肥大可透过早期治疗避免膀胱退化、急性尿滞留甚至肾衰竭,千万不能拖。
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