洪主任解释,CIPN常发生在使用神经毒性化疗药物(如紫杉醇)的病人身上,症状包括四肢麻木、灼热、冰冷、刺痛,甚至影响走路与平衡。大多数患者在化疗结束后症状会逐渐好转,但也有人多年后仍持续困扰,甚至恶化成永久性神经损伤。
目前治疗方式以药物为主,例如止痛药、抗忧郁药或抗癫痫药,但副作用可能让患者难以长期使用。传统上也会用「经皮神经电刺激」,透过低强度电流干扰神经讯号以减缓疼痛。不过,对部分患者效果有限,因此医界近年开始引入rTMS。这种疗法利用电磁脉冲刺激大脑特定区域,重新调整神经回路,属于非侵入性治疗,无需麻醉,常见副作用只有短暂头晕或头痛。
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rTMS在国内原本应用于忧郁症治疗,如今研究显示对中风复健、神经痛也有帮助。洪怡珣主任提醒,并非所有人都适合,例如有心律调节器、癫痫病史或颈部以上金属植入者不能使用。她呼吁,若癌友发现传统治疗无效,可与医师讨论是否适合进一步治疗,掌握病况、提升生活品质。

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