针对台湾医疗现况，姜冠宇直指正途是要减少医疗需求、但没人敢讲，然而分级医疗至今已喊超过十年，当我们以为自己做到了些什么，到头来看却仍一样，其中一位老师也曾与他讨论过：「你现在各种措施一直优化医疗量能，但是仍然会不断浮出更多的医疗需求，越来越多的需求与品质要求，但是越来越少的专业人力，这是不可逆的，下个十年又要怎么做？」
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症结点在哪？
姜冠宇以英美国家为例，人家急性住院病房住院天数基本上都是台湾的一半、约4至6天，不满一周甚至还急著出院，原因在于别的国家住院治疗都是点到为止，从病患行为可见他们根本就不喜欢住院，但我国住两周就算医师很有效率了，且恐怕还会因太快出院而与患者起纠纷，「每次病人跟我求多住几天，但在公务群组求翻床率、求腾出空床，我都是笑在心里，不过算了，在不同位置都各有难处。」
主因在于台湾健保「鼓励人消费医疗」
姜冠宇分析，台湾给病患优惠多、让人很喜欢住院，进而会挤压到医疗业务给付，但若频繁往返急诊与住院、超长急诊待床与住院、短期再住院等，这种不断在探医院负担底线且很容易产生超额成本的状况，是由病人家庭去承担的话，那此时病人就宁可尽早回家，「我想这一切结果会很不一样，因为目前是医院承担的，健保也是查医院和医师」，不过他强调这并不是没医德，而是患者和家属也自己要掌握进度。
「急诊需要床位」背后的背景实务
「但是人口老了，希望在医院多住一点的病人和家属，比例像是浪潮一样升高，这就是前一个十年和后一个十年差异，而此机制不改，再后一个十年更惨，届时什么公卫学者和医管专家提的论述都没用了。」若想更灵活运用床位，某种程度就得靠转嫁病人才做得到，然而这就是台湾健保所做不到的事，因为始终都没人愿意当那个坏人，但姜冠宇也澄清他的这席话听听就好，「大家都没有错，好好办好自己的角色就好。」
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