高雄医学大学附设中和纪念医院的王照元医师分享了一个具代表性的案例。洪小姐是一位不到四十岁的年轻母亲,确诊第三期大肠癌后即进行手术,但在两年半内却复发两次,并需切除子宫与卵巢。经过自费使用双标靶药物治疗半年后,洪小姐的电脑断层已无癌细胞踪影,仅在腹腔镜检查时发现少量癌细胞残留。洪小姐目前仍在治疗中,目标是完全治愈,以陪伴六岁的女儿长大。
大肠直肠癌若恶化至第四期,患者的五年存活率骤降至15%。依据中国医药大学新竹附设医院的陈自谅医师所述,转移性大肠直肠癌的治疗关键在于缩小肿瘤,这需要外科和内科医师的紧密合作。过去,由于BRAF基因突变患者缺乏专属的标靶药物,治疗效果不佳。如今,双标靶药物的应用,使得肿瘤缩小或消失的机会增加了近十倍,并提升了患者的长期存活率。
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台大医院肿瘤医学部的梁逸歆医师强调,个人化医疗在转移性大肠直肠癌治疗中尤为重要。透过基因检测,确定BRAF基因突变后,患者可以接受双标靶药物治疗,这不仅可以显著提高存活时间,还能减少死亡风险。然而,这些治疗目前尚未纳入健保给付,对于许多患者来说,经济负担仍是个巨大挑战。
以洪小姐为例,尽管她在双标靶药物治疗下取得了显著的疗效,但高昂的自费治疗费用却成为了她的一大负担。医疗团队希望政府能够听见病友的心声,将双标靶药物纳入健保给付,让更多患者能够负担得起这项治疗,获得更好的治疗效果与生活品质。
总之,双标靶药物的问世为BRAF基因突变的转移性大肠直肠癌患者带来了希望,提升了治疗效果和存活率。然而,经济负担仍是病患们面临的一大难题,期待政府能够及时调整政策,让更多患者受惠于这项突破性的治疗。