肺癌死亡人数仍是第一　医劝戒：及早筛检大大提升存活率

洪育忠医师解释，并非所有癌症都具有高致死率。例如，肺癌和乳癌的致死率并不比胰脏癌高，但罹癌人数多，死亡人数也相对较高。以联安统计为例，112年受检者癌症发生率前三名为肺癌、乳癌和甲状腺癌，但大多为初期病例，这显示定期健检和及早筛检的重要性。及早筛检能够帮助早期癌症发现，大大提升存活率。研究指出，PM2.5增加10微克/立方米，国人女性肺癌死亡率增加16%，显示国人女性对于肺癌的高敏感度。

卫福部预估，未来几年肺癌发生率仍会居高不下。洪医师表示，随著及早筛检和早期治疗观念的普及，越来越多的肺癌患者在0期或1期被发现。低辐射电脑断层摄影的推广，有助于早期发现肺癌，但也使得肺癌发生率因筛检率提高而上升。大肠癌（结肠或直肠癌）连续15年位居发生率第一位，但大肠镜及无痛大肠镜的普及，使得相关病灶如大肠息肉能够及早处理，减少了大肠癌的发生率。

此外，肝癌患者多集中在50至60岁的民众。洪育忠医师提到，由于自民国75年起全面实施婴幼儿B型肝炎疫苗接种计划，加上C型肝炎已有可几乎治愈的药物，现在的青壮年族群较少出现肝癌。然而，有家族史及B、C型肝炎者，及喝酒应酬习惯者仍需定期筛检。乳癌近年有年轻化趋势，基因与高脂肪饮食、环境荷尔蒙的影响是致使乳癌发生的关键因素。洪医师建议，女性朋友应定期接受3D乳房摄影，及早侦测和治疗以提高存活率。

完整的健康检查有助于厘清罹癌的潜在风险。洪育忠医师强调，计划性的、定期的健康检查已成功降低许多疾病的发生，同时也降低癌症的死亡率。民众可以透过与医护团队的沟通，从家族史、饮食及生活习惯中发现可能的危险因子。如果无法判断，应先做一套完整的健康检查，再根据身体状况拟定进一步的筛检计划，以降低罹癌风险。预防癌症的发生，除了定期筛检，改善饮食及生活方式、环境也是重要的因素。