台湾头痛学会理事长陈韦达指出,台湾偏头痛患者的男女比例约1:3,20到60岁女性是盛行率高峰,可能和女性荷尔蒙相关,年纪较轻和较老的相对少见。月经来时雌激素骤降,促使诱发偏头痛的化学物质被释放而发作,腹痛、失眠、情绪起伏等月经的不适症状也会间接造成偏头痛。
偏头痛不仅造成生活品质下降,常见的共病包括纤维肌痛症、眩晕症、大肠激躁症或敏感性膀胱,失眠、不宁腿症候群,精神疾病 ( 忧郁症高4倍、躁郁症高3.9倍、焦虑症高5倍 )。一般民众发生偏头痛时,多会服用止痛药缓解,
但陈韦达提醒,有些人发作频繁,单靠使用止痛药,会发现越吃药效越低,最后要连吞很多颗止痛药才能把偏头痛「压」下来,后果可能导致症状恶化,甚至引起「药物过度使用性头痛」。
陈韦达说,偏头痛必须好好治疗才能保有生活品质、降低共病症风险、避免偏头痛变成慢性疼痛。台湾头痛学会秘书长王严锋表示,慢性偏头痛比阵发性偏头痛难治,若一味仰仗止痛药,可能导致「药物过度使用头痛」,止痛药越吃越没效,及时采用预防性治疗,高频率的头痛才会改善。
陈韦达分享「123头痛Free」的口诀,也就是每周头痛超过「1」次要看神经内科,每周止痛药吃超过「2」次头痛可能恶化,预防偏头痛有「3」招: 运动、纾压、预防性药物。
如何有效管理偏头痛?陈韦达建议,纪录头痛时间、症状、持续多久、当下用药、运动状况与诱发因子等,可协助医师临床诊断,也能让更了解自己的偏头痛,搭配药物逐渐找到与偏头痛和平共处的方法,例如避免吃到引起头痛的食物,避免超过几点睡等。
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