行政院长陈建仁今日在行政院会中指示卫福部、劳动部检讨现行聘雇家庭看护移工的申请资格及程序,除了巴氏量表,研议符合照顾事实且简政便民的多元认定方式,不分年龄不分疾病型态或经济能力,让有需要的民众都能申请到家庭看护移工。
巴氏量表(ADLs)是一种日常生活功能之评估量表,主要用来测量病患的治疗效果及退化的情形。 薛瑞元表示,多元认定方式以失智症为例,有些失智症病人做巴氏量表评估都可以操作,因此无法通过,但他们容易游走迷失,需要人陪伴,这时候可由精神科或神经专科医师诊断,搭配临床失智评估量表〈CDR〉分数来判定。
抑或身心障碍者真的有被照护需求,惟过不了巴氏量表评估,薛瑞元认为,这种情况可看他领哪一种身心障碍手册,达到中重度以上,也许就可以不用巴氏量表,类似这种概念。
另外,针对侯友宜提出「70至79岁患有癌症二期以上长者,无须巴氏量表评估,可直接申请看护」。薛瑞元特别强调,以年龄来区分可以讨论,但是以疾病类型和疾病严重程度来区分,我觉得不太妥,仍要看是否真的有照护需求。
薛瑞元解释,每一种癌症情况不同,以皮肤癌二期来说,大概皮肤表面有两到三公分侵犯真皮层病灶,开刀割掉就跟正常人无异,倘若皮肤癌二期就直接免除巴氏量表,我觉得不妥。
为什么是70岁以上、为什么是癌症?薛瑞元质疑,有些癌症晚期病人只有40多岁,治疗期间无法自理生活,反而无法申请看护,比起皮肤癌二期病人,中风不是更需要照护吗?所以不适合用疾病类型和疾病严重程度来判断是否有照顾需求,应该看是否真的有照护需求。
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