杨岱璟医师说,四个月内的新生儿一般比较不容易生病发烧,这阶段的婴儿发烧最常见是泌尿道感染,有发烧、尿量变少、尿尿发臭、食欲差及哭闹等症状。而「泌尿道」感染只是通称,实际上可能是膀胱发炎、肾脏发炎。

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VCUG尿路逆流摄影看出左右两侧输尿管都有逆流情况。翻摄画面
VCUG尿路逆流摄影看出左右两侧输尿管都有逆流情况。翻摄画面

硕硕妈是上班族,自责自己半夜太累、睡太沉,没在小孩排便、尿尿后及时换尿布导致发烧生病?杨岱璟医师指出,这和多久换尿布并无很大关系,除了细菌有可能由尿道进入体内,还有便便里的细菌也可能经由泌尿道而引发感染。

有些新生儿泌尿道系统若有缺陷,而有尿液从膀胱逆流到输尿管的情形,也可能造成泌尿道感染。而女生天生尿道较短,泌尿道感染机率也较高,因此女婴反复感染两次以上,就应该做输尿管逆流摄影检查以确认有无异常。

杨岱璟医师建议,新生儿泌尿道感染若未及时治疗,细菌在反复发烧下,也可能进入血液,引发败血症甚至休克!严重婴幼儿泌尿道感染也必须使用抗生素治疗至少五到七天,同时安排肾脏超音波检查是否有肾盂扩大现象,必要时安排输尿管逆流摄影以了解泌尿道发育状况。不论是哪一阶段疗程,都要经过医师评估,做最适当的处置,以确保婴幼儿健康顺利恢复。


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