投诉者说，外婆离世的当下，相验的人说没有外伤就不会开意外身故，所以死亡证明是开多重器官衰竭。产险公司则认为，已出院等于治疗完成，且本身已年迈还有疾病，认为与意外跌倒无关。
C小姐说，外婆一年门诊纪录数据稳定，显示并无其他重大疾病，保险公司却依然拒赔，恶意侵害保户权益。
产险公司说明，根据被保险人家属所提供之相关医疗文件，历经2次咨询公司顾问医师，皆认定被保险人身故原因与脑伤无关，主要死因自身疾病所致(被保险人之年龄已超过80岁)。
公司也已向被保险人家属充分说明，未能依据其意见办理的原由，若双方仍未有共识，建议家属可依金融消费者保护法规定，向评议中心申请评议，后续尊重并依据评议结果办理。
其他保险公司私下则表示，如果死亡证明没有开意外身故，申请意外险理赔有所难度。加上当事人本身年龄较高，恐有其他疾病影响死亡，且没有验尸报告，医师开的死因也没有纳入意外身故，恐难申请意外险理赔。
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