台湾少子化问题已被视为国安级挑战。内政部统计显示，2024 年全国新生儿数跌破 13.5 万人，创下历史新低；同时，高龄化加速进展，65 岁以上人口已达总人口 19.64%，预估年底将突破 20%，正式迈入「超高龄社会」。在少子化与高龄化的双重压力下，生育政策为我国重要议题。台湾生殖医学会今（26）日发布《我国少子女化对策——扩大人工生殖补助》建言书，中华民国生育医学会理事长黄贞瑜、癌症希望基金会副执行长严必文、年轻病友协会理事长潘怡伶、台湾冻卵协会理事长曾琬婷及立法委员王正旭、陈菁徽连袂出席，除了感谢政府推出生育补助政策造福民众外，也期待政府持续扩大人工生殖补助、放宽医疗性冻卵条件，守护女性生育力，共同推进少子化对策，迈向完美国家。

国家人工生殖补助已见成效

面对少子化与高龄双重压力 生殖医学会九大建言盼与政府携手努力

根据内政部统计，2024 年全国出生数创历史新低，且已连续超过 10 年呈现下降趋势。与此同时，台湾也将迈入「超高龄社会」，人口结构正面临压力。生育力保护将成国力重要关键，其中不孕症是主要成因之一。为缓解少子化挑战，政府自 2021 年推动人工生殖补助政策至今，成功迎来 24,653 名新生儿，为两万多个家庭带来希望。中华民国生育医学会理事长黄贞瑜表示：「试管婴儿补助是国家级投资，已经实际帮助许多夫妻成家，让民众减轻负担，避免因经济压力错失生育机会。」

台湾生殖医学会理事长蔡英美表示，学会长期关注国内少子化政策，要特别感谢行政院少子化办公室、国健署一直以来的支持，陆续推动诸多新政帮助不孕家庭。不过临床上仍有不少尚未被照顾到族群，为持续协力政府政策优化，学会参照临床现况及国际政策趋势提出 9 大建言，包括强化卫教知识宣传、人工生殖补助方案调整、提高生育保存及冻卵可及性、人工生殖资料库优化、友善生育环境推动、中央/地方协作、孕产家庭心理支持、人工生殖适用对象扩大、商业保险资源导入等，期待与政府携手并进。

借镜「完美国家」放宽医疗性冻卵适用对象　守护卵巢功能退化高风险族群

其中在生育力保存议题上，蔡英美理事长引用欧盟 Fertility Europe 在 2024 年评比欧洲各国生育政策的指标，提出的完美国家（perfect country）评比，其中法国、荷兰、比利时、以色列被列为完美国家。医学会也特别跨海向以色列生育司司长 Dr. Geva 请教相关政策规划。发现政府除癌症患者外，亦将卵巢功能下降、需接受卵巢手术或提前更年期高风险女性，纳入补助范围，确保女性的生育自主权。蔡英美建议，可比照国际趋势，逐步放宽补助对象，借镜欧盟生育政策指标，迈向完美国家。台湾生殖医学会理事赖宗炫医师也表示，像是卵巢开刀、红斑性狼疮，或是儿童癌症的病患，都可视为下一阶段的努力目标。

台湾冻卵协会理事长曾琬婷则观察到，多数选择冻卵的女性多数经济自主、生活稳定、也期待未来能够成家，冻卵对这类族群并非排斥生育，而是保留机会。政策上可思考扩大补助有高度生育意愿的冻卵女性，并搭配奖励配套，提升「转化率」。另外也可以思考开放单身女性使用人工生殖，纳入少子化政策核心。

病友团体：感谢政府关注病友生育需求 期待政策精进

癌症希望基金会副执行长严必文表示，感谢政府关注血癌与乳癌患者的生育需求，不过也观察到癌症病友在就医时，仅有不到 25％ 的癌症病友在接受相关治疗前被转介到生育的科别，在生育力保存的咨询上，仍有非常大的进步空间。期待未来政策能够以试办计划为基础，持续扩大推动、充分保障病友知情选择权益，另外也推动发展「癌症病人生育利保护跨科指引」，让民众有底气、勇气迈向生育之路。

台湾年轻病友协会理事长潘怡伶则表示，过去常看到许多病友在育龄期得到癌症的问题，人生要做决策的阶段就碰上疾病，人生轨迹因此改变，很感谢政府看见病友需求提出冻卵试办计划。针对养育问题，潘理事长也表示，补助不只是支出，更是国家级的长远投资，年轻的病友往往因经济压力而生育却步，「育儿比化疗辛苦」，未来的育儿政策若能加强补助支持，更能减轻病友的负担。

生育补助是国家投资 立委：政策可多元考量

立法委员王正旭表示，从台大医院的研究的人工生殖投资报酬率研究，每投资1元，可以保障21.87元的投资报酬率。对国家来说是相当高的报酬，政府应加速推动，搭配数据成效作为资源配置依据。王委员也强调，试办计划如能顺利推展，也期待能够扩大到非癌症、重大伤病造成的不孕症病友，都能得到国家的支援。

立法委员陈菁徽也强调，医疗补助必须与职场友善并行，包括治疗请假、弹性工时与隐私保护，接下来在立法院，除了人工生殖法修法外，接下来也会参考北欧模式，针对职场育儿政策，持续来做跨党派沟通，让双亲都有育儿的责任，在职场发展上，民众都能兼顾育儿也无后顾之忧。

国健署：相关政策陆续落地、滚动更新 盼帮助民众一起圆梦

最后蔡理事长表示，很肯定政府的努力，政策也已迈出相当重要的一步，不过台湾约三成不孕夫妻与卵巢功能相关，一旦卵巢功能下降即无法逆转，错失保存最佳时机将降低治疗成功率，补助对象可再考量扩增因自体免疫疾病需接受卵巢毒性治疗者、患损害卵巢储备的良性卵巢疾病患者（如重度子宫内膜异位症、反复卵巢手术者）、具有遗传性卵巢早衰风险者三大族群。台湾生殖医学会强调，将持续以专业协助国健署优化政策，期盼与政府携手，让行政院所设定的『2030 年总生育率提升至 1.4』愿景逐步落实。

国健署沈静芬署长乐见民间共同努力推进少子化政策，她也强调，政策上会持续参考各方意见持续滚动性调整，同时她也鼓励民众，将生育计划放到人生规划，倘诺在规划上面临不孕问题，政府也愿意陪伴民众一起走、一起圆梦。国健署会从不同面向给予民众支持，同时与教育部做跨部会整合，提升国民的健康识能。接下来愿意与民间携手合作创造希望，培育健康的下一代，欢迎大家给予回馈。