收治病例的泌尿专科医师苏信豪表示,这名35岁男子与妻子一同就医,主诉两人想快点有小孩,婚后都没避孕,前几天不知怎么的,想说来用个保险套好了,这一用竟然发现射精后的保险套里「空空如也」。

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「我明明有射精感觉。」男子说,他非常确定有射,结果却是「空包弹」,他也吓了一跳,老婆则是问他「干嘛不射?」、「吝射哟?」,他一头雾水,因此决定就医。

苏信豪医师以模型解释糖尿病患者有可能因逆行性射精,无法从尿道射出精液。吴慧芬摄
苏信豪医师以模型解释糖尿病患者有可能因逆行性射精,无法从尿道射出精液。吴慧芬摄

苏信豪为男子进行一连串检查,仔细询问其病史,发现男子有糖尿病家族史,男子也已罹患糖尿病,却不自知,未接受治疗,以致出现「逆行性射精」,也就是确实有射精,但不是往外射,而是往内、射进膀胱里。

苏信豪解释,男性射精时交感神经会兴奋,此时副睪丸、输精管与摄护腺会收缩,把精液往外送,也就是朝尿道方向射出,这时候膀胱颈的括约肌会关起来,防止精液往内冲,也就是往膀胱里射。

逆行性射精会致使男性射精时,精液往内冲,而不是从尿道射出。吴慧芬摄
逆行性射精会致使男性射精时,精液往内冲,而不是从尿道射出。吴慧芬摄

但部分糖尿病男性患者,因神经发炎,神经控制的肌肉出问题,射精时膀胱颈不会关闭,以致出现「逆行性射精」,也就是有射精,但射不出来,全射进膀胱里,呈现的就是「空包弹」。

苏信豪说,了解病因后,男子对症治疗糖尿病,半年多后,妻子终于受孕。这是因为「我们改善了他的糖尿病,发炎获得改善,他(射精)时膀胱颈恢复正常张力,精液就可以正常射出去。」

男子除妻子终于有喜,还告知医师另个「惊喜」,就是做爱快感增加了。苏信豪指,男性精液行经尿道往外冲时,「会有一种被撑开的快感」、「(精液)量少没有精液出去,男人就是不开心」、「一定要有东西射出去,才会有爽的快感。」

苏信豪指,除了逆行性射精,摄护腺发炎也会造成男性射出精液变少,这可以经由治疗来改善,除可缓解疾病所致会阴部闷涨等不适,精液量变多,也能提升做爱时的快感。

泌尿专科医师苏信豪。吴慧芬摄
泌尿专科医师苏信豪。吴慧芬摄

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