张家铭说,IgE自体过敏介在自体免疫与过敏体质之间,看似过敏反应,实际上却是免疫系统自己误判、对自己「乱开火」。因此患者明明海鲜不吃、尘螨不碰,皮肤测试也都是阴性,症状却一波比一波严重。这类情况常见于异位性皮肤炎、气喘、慢性荨麻疹、红斑性狼疮等疾病,「不是外界刺激你,是身体误以为世界很危险,先发动攻击」。
其实日常生活早就透露端倪,例如熬夜隔天皮肤就痒、压力大容易气喘或荨麻疹爆炸、天气变化就鼻塞喉紧、肠胃容易胀痛、做医美后发炎加剧,甚至感冒后自体免疫疾病突然恶化。张家铭强调,「这不是脆弱,是免疫过度保护你」。想让身体恢复平衡,关键不是压制免疫,而是把免疫系统从「备战模式」慢慢带回「和平模式」。
他建议,规律作息是免疫最强的重置键,而保护皮肤屏障、三周饮食减法(戒糖、加工食物、酒)、每天让神经系统放松,以及记录身体容易发炎的触发因素,都能有效降低免疫误判。未来医疗也会朝「重新教育免疫系统」前进,包括抗IgE与抗IL 4/13治疗,不是关掉免疫,而是提醒它「你搞错对象了」。张家铭提醒,若觉得自己「没有过敏原却一直过敏」,别急著怪身体坏掉,而是学会让免疫安心,身体自然会慢慢回到正常状态。
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