「瘦瘦针越打越没用?」减重医师萧捷健指出,研究发现若人没改善饮食习惯,那这几个脑中影响肥胖的神经元也会变得不敏感;他解释,大脑是关键战场,GLP-1受体促效剂(如:周纤达、胰妥赞)模拟体内GLP-1激素,进食后透过大脑食欲中枢让你觉得「吃饱了」、胃排空变慢,而药物会活化脑干延髓特定神经元,像是后区(AP)与孤束核(NTS)中的某些神经元群,因此这些细胞就像体内的减重开关,一旦被唤醒就会降低食欲、燃烧脂肪。
但问题来了,若日复一日的生活习惯使这些开关卡住了呢?萧捷健医师表示,那这些关键神经元网络可能就会受负面影响,并点出让瘦瘦针失效的四个原因:
1、关键食欲神经元受损或迟钝
长期高油、高糖、高热量饮食,会在大脑下视丘诱发慢性发炎反应,这种发炎状态会损害食欲调节回路,使得大脑对瘦体素(Leptin)等饱足信号敏感度下降,产生所谓的「瘦体素阻抗」,因此即使瘦瘦针努力发出「饱了」的讯号,迟钝的大脑也可能反应不足。
2、GLP-1受体表现下降(耐受现象)
动物实验已观察到,长期高脂饮食或慢性压力会使大脑中GLP-1相关系统功能受损,例如GLP-1受体蛋白含量降低,「猜猜停药之后会发生什么事?」
3、睡眠不足与压力
睡眠不足时,饥饿素(Ghrelin)上升、瘦体素下降,让你一早醒来就特别想吃甜的,且压力也会使皮质醇升高、促使脂肪囤积,甚至还会抑制GLP-1释放,让你在焦虑时更容易暴食。
4、肌肉损失
蛋白质摄取不足,身体就会分解肌肉当燃料,因此你以为瘦了、但其实失去的是维持代谢的根本,这时身体会反击变得更容易饥饿,慢慢抵销瘦瘦针效果。
因此,萧捷健医师强调真正该打开的不是下一针、而是你的生活习惯,尽管瘦瘦针是个好帮手,但若你希望的是「永远不复胖」,那答案绝对不是「再打一次就好了」,你需要的是让大脑重新听得见饱足声音、是重新照顾这个早已过劳的身体。
萧捷健医师进一步提醒:「这不是说你做错了什么,只是提醒你,药物是工具,而你才是那个能真正拯救自己的人,哪怕只是从今天晚餐多加一点蛋白质、今晚早点睡,不让自己压力闷著,也都是让神经元『回神』的开始。」
