罕见！17岁高中生长出12公分恶性肿瘤　手术取出重逾半公斤

中港澄清医院表示，这名少年平时毫无症状表现，却在学生健检的X光检查结果显示异常，去年12月接获通知后，立即转诊来中港澄清医院胸腔外科，经赖重佑部主任确认在前纵膈腔偏左，有一颗12公分且高度疑似为恶性的肿瘤。

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院方先安排患者入院检查，包括做切片先确认肿瘤性质，接著进行胸部核磁共振造影以确定没有侵犯心包膜，及肿瘤与心脏、肺脏的黏著程度。另外考量肿瘤疑似生殖细胞瘤，也做了腹部断层扫描，确认肚子没有其他肿瘤存在，在一连串深度检查后确定是罕见的纵膈腔精细胞瘤。

赖重佑部主任说明，这种巨大肿瘤治疗前一定要先取得病理组织诊断，如果是淋巴癌则建议采化学治疗，因此并非每个案例都建议开刀。而这位患者后续因器官沾黏相当严重，在完善治疗计划考量之下，决定改以传统正中胸骨切开进行肿瘤的切除，牺牲了一条上肺静脉的分支，将12公分的肿瘤连带部分左肺做移除，最后肿瘤重达550公克。

患者经2周住院休养，期间顺利脱离呼吸器，并按部就班地训练肺活量，出院前17岁少年已经可以快步爬楼梯、飞轮运动复健，手术非常成功。不过，由于病理报告呈现胸腺组织也发现癌细胞，虽然肿瘤已经完整切除，血液肿瘤科陈仁亮主任表示，避免未来复发与转移，建议追加化学治疗，等疗程结束再持续定期回诊追踪。

赖重佑部主任呼吁，定期健检仍是把关健康预防疾病的重要方式，这次患者是年轻人且没有症状预兆却存在肿瘤，实属罕见病症。治疗策略还是需要充分沟通与量身制定方案，才能获得最好的预后。