瘦子也会得三高？7成台湾人其实是「隐形肥胖」　医曝「肠道关键」影响内脏脂肪

家庭医学科医师安欣瑜指出，许多台湾人体重正常，BMI也没超标，但内脏脂肪却过高，这就是所谓的「体重正常型肥胖」（NWO）。内脏脂肪过多容易造成胰岛素阻抗、血糖异常、血脂失衡，长期下来，罹患三高（高血压、高血糖、高血脂）与心血管疾病的风险大增。更可怕的是，内脏脂肪会引发慢性发炎，影响胰岛素敏感性与血管弹性，让动脉硬化提早报到。

亚洲益生菌专家蔡英杰教授进一步说明，肠道菌群的健康与代谢息息相关。当肠道菌失衡，稳定代谢的短链脂肪酸减少，导致血糖波动加剧、内脏脂肪囤积，甚至影响血脂浓度，让三高风险提高。不仅如此，肠道健康还会影响情绪与睡眠，肠道菌失衡可能导致焦虑、忧郁，甚至影响自律神经运作，进一步加重代谢异常。

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为了快速瘦身，许多人尝试「仙女餐」、「排毒清肠法」等极端饮食，但专家警告，这些方法可能让肠道菌群失衡，导致便秘、肠漏症，甚至让减肥效果适得其反！安欣瑜医师建议，想改善代谢应采用「211餐盘法」，每餐包含：半盘蔬菜、1/4优质蛋白（鱼、豆类、瘦肉）、1/4全谷类，并避免高油、高糖食物，才能真正达到代谢平衡。

除了饮食，适量运动也是代谢健康的重要关键。安欣瑜医师建议，每周至少150分钟中强度有氧运动（如快走、慢跑），搭配2次肌力训练，能有效减少内脏脂肪。此外，多走楼梯、打扫、站立工作等「非运动型产热行为」也有助于维持良好代谢。

专家提醒，减肥不是一时冲刺，而是长期习惯的养成。与其迷信极端减肥法，不如透过健康饮食、适量运动、维持肠道菌平衡，从根本改善体内代谢，真正远离内脏脂肪与三高风险。