类鼻疽是一种由「类鼻疽杆菌」引起的细菌感染,这种细菌主要存在于土壤、积水以及水池中。许多动物如马、猪、猴和囓齿类动物都可能感染这种病菌。人类感染通常发生在台风或豪雨过后,当土壤中的病菌暴露出来,通过皮肤伤口接触到受污染的泥水或尘土,或是经由吸入和食入受污染的尘土和水,进而感染。值得注意的是,类鼻疽通常不会透过人传人,因此与病患接触的风险较低。

类鼻疽的潜伏期变化多端,短则2天,长则数月甚至数年。然而,大多数人在第9天会发病。常见的症状包括发烧、头痛、胸痛、咳嗽、咳血、局部肿痛及淋巴结肿大,有时候会被误认为是感冒。严重的情况下,类鼻疽可能会导致皮肤脓肿、肺炎、脑炎甚至败血症,对于糖尿病患者、癌症患者及免疫功能低下者,重症风险更高。一旦出现这些症状,应立即就医。

疾管署指出,台湾近年类鼻疽的死亡率远低于国际40%至75%的数字,这与国内医疗的即时性有关。只要及早就医,接受正确治疗,死亡风险可大幅降低。若有发烧、胸痛或咳嗽等疑似症状,务必尽快前往医院检查。

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治疗类鼻疽通常需要使用第三代头孢子素类抗生素,急性期需要注射针剂,并根据病情持续2至4周的治疗。此外,患者还需进行长达20周的维持疗法,避免病情复发,因为类鼻疽菌对多种抗生素有抗药性。

预防类鼻疽的关键在于避免接触受污染的土壤和积水。特别是老年人、糖尿病患者或免疫力低下者,应避免在灾后清理时接触泥土或积水。若有皮肤伤口,应尽快清洗干净,并使用防护工具如鞋套、手套,减少感染风险。此外,类鼻疽并非唯一的风险,钩端螺旋体病和登革热等疾病也常在台风过后流行,因此做好个人防护尤为重要。

在风灾过后,淹水区域的蓄水池若被污水污染,应彻底清洁消毒并将水煮沸后再饮用。同时,泡过水的食物或解冻时间过长的食物切勿食用,以免病从口入。


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