泌尿科医师顾芳瑜分享一名年约25岁男病患,求诊时提到自己上周去半套店消费,「有经验的姐姐」在帮他打手枪以及抓龙筋时说:「弟弟,你蛋蛋那边摸起来有一颗硬硬的东西不太对劲,你可能找医师检查一下比较好。」
睪丸癌好发于20-40岁男性,顾芳瑜指出,病人通常是因为洗澡摸蛋蛋的时候意外发现,睪丸癌是一个早期发现几乎可以治愈的疾病,根据统计,未转移的睪丸癌平均五年的存活率在99%左右。
这名病人正好介于睪丸癌好发年龄,且经触诊摸起来有一个枣子大小硬块,用超音波检查后,看起来非常像是睪丸癌。因此顾芳瑜帮他转诊到医学中心,后来合作的医师告知该病患的确是睪丸癌,已在一周后住院开刀完成治疗,肿瘤取出后化验确认是早期睪丸癌,后续追踪即可。
顾芳瑜指出,睪丸癌常见症状包含睪丸出现无痛的肿块、阴囊觉得有下沉感等。比较特别的是,睪丸癌不像其他癌症需要透过穿刺化验,而是需要直接开刀取出后再确认期别。主要是因为睪丸癌很容易因为穿刺化验而造成转移,因此目前的做法是会直接开刀取出后再做化验。
很多病人会担心睪丸癌之后可能无法生育,顾芳瑜表示,其实睪丸癌常常只会发生在其中一边,开刀后另一边的睪丸还是可以造精,但如果担心后续的放射治疗可能对睪丸造成影响,也会建议手术前先考虑存精。
顾芳瑜建议年轻男性,可以在洗澡的时候稍微触摸按压睪丸,观察是否有硬块。如果有硬块时,可以挂泌尿科请专科医师检查,提早发现,及早治疗。
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