因1根鱼刺切除食道！老伯吞刺1个月不适　罕见动脉瘤破裂险丧命

奇美医院心脏血管外科主治医师吴依璇指出，患者疑因异物穿破食道并刺穿主动脉造成「主动脉－食道廔管」，这是一种非常罕见但致命的疾病，据国外医学文献统计致死率极高，即使经多次手术，也只有六成的病人能存活出院，其中仅六成存活满一年。

吴依璇去年9月收治一名72岁老伯，其急诊时主诉背痛、右上腹痛，一个多月前吃吴郭鱼时有吞食到鱼刺，但因身体无碍并未就医。她诊察发现，老伯遭异物穿破食道并刺穿主动脉造成「主动脉－食道廔管」，肠胃道有大量出血，怀疑是因主动脉感染性假性动脉瘤破裂，紧急动手术先稳定生命征象，后续再会同胸腔外科进行主动脉切除置换术、食道切除、食道重建等三阶段手术，得以救回老伯。历经漫长治疗与后续复健，老伯日前才康复出院。

吴依璇表示，食道就在主动脉的前方！鱼刺宛如隐形炸弹，严重穿刺伤恐导致主动脉的高压血液透过相连接的廔管全往食道灌注，若未及时治疗，恐造成大吐血、脓胸、败血性休克等情况。所幸过去十多年间，拜新科技「主动脉内覆膜支架置放手术」之赐，越来越多主动脉破裂的病危病人得以挽回生命。

吴依璇指出，民众如有误食异物的情况，千万不要尝试大口吞饭、喝醋，切勿以手指催吐或采用偏方，恐让异物越卡越深，反而加重病情造成二次伤害。预防胜于治疗，进食的时候还是要多加小心，若误食应尽速就医。