书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤说明,近年有症状做胃镜的病人高达5成罹患胃食道逆流,五大高危险族群,1.肥胖,2.饮酒、抽烟,3.饮食重口味、爱吃消夜,4.情绪压力大,5.用药者:气管扩张剂、三环抗忧郁剂、镇静剂安眠药、高血压药物、女性荷尔蒙等药物。

胃食道逆流发生原因可分为三类:(1)食道蠕动异常。(2)食道轻微发炎造成食道黏膜敏感。(3)贲门松弛。

邱展贤表示,食道蠕动异常者会觉得食物卡在喉咙,持续有异物感、胸闷,发生原因与交感神经和副交感神经有关,气候变化、压力、情绪不稳等都容易引起,因此在天气炎热或是寒冷时症状会更加明显,国高中学生多因为升学压力大,导致胃食道逆流,一般使用促进食道蠕动药物治疗。

医师邱展贤指出,胃食道逆流发生原因可分为食道蠕动异常、食道轻微发炎造成食道黏膜敏感、贲门松弛。书田诊所提供
医师邱展贤指出,胃食道逆流发生原因可分为食道蠕动异常、食道轻微发炎造成食道黏膜敏感、贲门松弛。书田诊所提供

食道轻微发炎造成食道黏膜敏感者,在食道遇到食物或水的刺激时就会感觉不适,除了服用食道黏膜保护剂外,还要配合饮食调整,避免食用刺激性的食物、饮品。

邱展贤分享一名50岁女性,经常食道有灼热感、胸闷、喝开水还会突然食道痉挛,服用制酸剂效果不明显,最近几周进食后胸闷情况更严重,经胃镜检查发现食道轻微发炎,可能是食道黏膜较敏感,给予食道黏膜保护剂后症状改善。

另一名60岁男性则因胸闷、饭后饱胀感、睡前胃酸逆流严重,即使以枕头将头垫高,仍难以入眠而就医,胃镜检查发现为贲门松弛引起的胃食道逆流,服用制酸剂后症状改善。

邱展贤说明,贲门松弛引起胃食道逆流者与生活习惯有关,经常暴饮暴食、吃饭速度快或体重过重都容易引发,治疗上使用药物外,调整生活习惯及适度减重才能改善并且避免反复发作。

胃食道逆流常见症状有喉头有异物感、胸闷、吞咽困难、火烧心、呕酸、慢性咳嗽等,邱展贤表示,倘胃酸逆流到口腔,还可能出现口臭、牙齿敏感、牙齿酸蚀等情况。上述症状可能是不同因素所引起,治疗方式也不同,须与医师配合诊断治疗,再搭配生活、饮食习惯的调整。

邱展贤提醒,长期胃食道逆流可能增加食道溃疡、食道癌的风险,食道癌发生率比一般人高达30至40倍。调整生活习惯应戒烟戒酒,过重者减轻体重,睡前2-3小时避免吃东西,避免穿紧身衣物。饮食习惯方面,建议少吃油炸、酸、辣等刺激性食物,避免快速进食、少喝含咖啡因的饮料,三餐避免吃太饱。

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