李建璋强调，新冠疫情并没结束，第四波本土疫情大概是第三波的三分之二，所以医院工作量没有减少，而且有别于过去新冠疫情严峻时期，现在慢性病患不再害怕，恢复以往就医情形，新冠肺炎和慢性病患一起来，就容易让急诊壅塞。
「所谓的降级不是回到过去，应该把从疫情中学会的东西，内化到医疗系统」，李建璋说明，过去医疗系统用慢性病来设计，但若要跟新冠病毒共存，新冠疫情一波又一波，就必须考量新冠疫情可能让医疗负担增加35%以上，进一步设计高峰和离峰医疗量能配置，例如以前新冠疫情升级，其他科提供专责病房和资源给COVID-19。
李建璋认为，「我们不能够放弃通报轻症」，现在放弃通报轻症以后，疫情高低大家用猜，医疗没办法准备。新冠肺炎已纳入健保疾病诊断代码，只要勾稽健保就医资料即可监测全国各地的新冠肺炎就诊情形，建立新冠轻症监测系统并非难事，如果有这个准备，我们就可以调整医疗量能。
对于建立轻症监测系统，疾管署副署长罗一钧回应，目前可透过健保诊断码和健保资料串接，了解新冠轻症就医趋势、年龄层和地理分布，不过一个人可能多次就医，无法直接了解感染人数，因此不会另行公布，但可作为监测疫情趋势的指标，目前看起来和各项指标吻合。
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