台中童综合医院儿童肥胖防治门诊医师胡书玮表示,这名国三男生来看诊时,脖子出现黑色棘皮症状,经安排抽血与相关检查,发现他血压、血脂及血糖均偏高,肝指数高达116U/L(正常值为40U/L),三酸甘油脂170mg/dl(正常值25-150mg/dl),尿酸则为8.4 mg/dl(正常值为7.0mg/dl),已有中度脂肪肝的情形。
黑色棘皮症常见于肥胖者身上,因为脂肪细胞会造成身体对胰岛素的敏感性下降。身体脂肪多迫使人体分泌更多胰岛素才能维持血糖浓度,久而久之就会造成胰岛素阻抗,并于脖子与腋下等部位发现黑棘皮。
医师请患者及家人先以饮食及运动控制,但1个月回诊却没有改善,于是在家长同意下开始使用减重针剂药物,使用3个月后,男学生的体重从124.5kg下降到116kg,血压、血脂与血糖都有明显的改善,原本脖子黑色棘皮症状也比较不明显;另外,肝指数降到47U/L,三酸甘油酯降到70mg/dl,尿酸则降到7.9mg/dl,均接近或已达标准值。
胡书玮医师说,童综合医院因应需求开设「儿童肥胖防治门诊」,协助家中有过重儿的家长一起帮孩子重拾健康,院方设计一套维持健康体位的密码口诀「85210」,8是天天睡满8小时,5是天天5蔬果, 2是观看手机等3C产品萤幕少于2小时,1是每日运动30分钟至1小时,0是减少含糖饮料摄取,多喝白开水。
胡书玮呼吁家长,不是让孩子吃得越多越好,而是要吃得正确、健康,应该从小培养正确饮食观念,并减少摄取油炸、含糖过多或点心零食等食物,均衡饮食并睡眠充足,也需要鼓励并陪伴孩子一起运动,才能让孩子健康成长并降低疾病发生。
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