今年大联盟的世界大赛不仅赛事精彩,球员亮眼,大谷翔平的故事更是高潮迭起,变化莫测。令万千球迷心情起伏不定,千丝万缕,回荡不已。当大谷翔平滑垒受伤那一霎那,众人皆曰"完了"。

大谷翔平却又迅速返回世界大战。也打完了比赛,当L A的疯狂尚未完全落幕,大谷翔平竟然又接受了左侧肩膀的手术。真是惊呆了万千球迷的下巴。大家真的都很担心,去年右手,今年左手,那二刀流呢?完了吗?何时可以再返回球场?

这个故事仍然要回到解剖构造的原点说明。生物之所以可以活动,除了僵硬的骨头,有利的肌肉之外,尚需要可以活动的关节。关节注定是不稳定的,但不稳定的程度有很大的差别。

而肩关节是一个注定先天极不稳定的关节,因为肩关节的功能是在提供大幅度的活动度,所以如何有效率,且最节省能源的活动才是重点,而较好稳定度主要是体现在负重为主的关节上,譬如髋关节。

肩关节的稳定可以分为动态稳定提供者和静态稳定提供者。动态稳定提供者指的就是肩关节附近的肌肉,静态稳定提供者指的是肩关节的关节囊、各种韧带、软骨、和肩膀唇盂。肌肉是强有力的稳定者,但是方向单一,而且容易疲劳,所以不可能长时间的提供稳定。

反观静态稳定者,结构的强度较弱,但可提供长期物理性的支持,所以可长时提供稳定。这两者可以说是相生相克,互补的存在。

在高强度的上肢运动员上面,最容易受伤的结构是肩膀唇盂,其次是韧带,再其次是软骨。肩膀唇盂一般是因为重复的过度运动,或者是一次性的脱臼造成。部位可能不同,但是治疗方式类似。

如SLAP伤害和Bankar伤害。肩关节的韧带伤害和膝关节大不相同,膝关节的韧带伤害,大部分是十字韧带断裂为主。而十字韧带是一条完整,且单独存在的韧带。一旦受伤,基本上是以重建手术为主要的治疗方式。

肩关节的韧带则多数是关节囊增厚结构,所以手术时必须同时考量关节囊和韧带,多数也以缝合为主。如HAGL伤害。而肩关节的唇盂主要是负责增加肱骨头活动时的接触面积。一旦脱臼时,就十分容易破裂。一旦破裂也是以手术治疗为主,只是脱臼时,常会合并软骨的损伤,手术治疗时也必须列入考虑。

这些手术基本上都可以使用微创关节镜手术。因此手术本身的伤害不大,但是可以动的关节一旦经过蹂躏,包括手术本身,后面的复健和运动训练,往往需要花费半年以上的时间。而在大联盟的球员更需要十分专业的团队,通力合作,群策群力才可能能恢复原来的运动强度。

二刀流本来就是一个十分不容易达到的奇迹,这世间可以做到如大谷翔平这般程度的人,真是凤毛麟角,极其稀少。因此在连续两次的受伤之后,正常的人应该是不会再要求"二刀流"的持续出现。只是缺少大谷翔平的世界大赛又有什么精彩呢?球迷又何必守著电视,痴痴相望呢?

就科学而言,大谷翔平应该是选择"投"或者"打"。就道奇队而言,当然希望大谷翔平仍然是二刀流。因为大谷翔平是一个二刀流等级的资产,少了一样,价值可能只剩¼。我相信明年的夏天,二刀流一定有一流可以恢复,但如果坚持二刀流,时间就真的很难说了。


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大谷翔平明年重启「二刀流」生变?日媒曝肩膀开刀复原进度