台湾感染症医学会理事长张峰义指出,RSV目前没有专属抗病毒药物,一旦感染只能靠支持性治疗缓解症状,尤其年长者感染后的死亡率不仅高于新冠,也高于流感。「很多人知道‘左流右新’,但RSV才是今年秋冬最容易被忽略的威胁。」张峰义提醒,民众应补齐四种疫苗,包括流感、新冠、肺炎链球菌以及RSV,才能真正强化呼吸道防线。
一人就能传三人!长照机构成高风险地雷区
RSV传染力有多强?北荣胸腔部医师冯嘉毅说,RSV透过飞沫与接触传播,一名感染者平均可传三人,而且病毒可在物体表面存活数小时,「只要有人咳嗽、摸过门把,下一位不小心碰到就可能中标。」
长照机构更是病毒温床。冯嘉毅指出,入住长照机构的长者感染RSV后住院率是家中长者的6.6倍。一旦发生群聚,肺炎、低血氧、呼吸衰竭等重症风险陡升,死亡率甚至是流感的两倍。「长者感染RSV的危险性,往往被严重低估。」冯医师强调,家中有长辈的民众务必提高警觉,若有咳嗽发烧症状切勿探视,避免带病毒进机构。
慢性病患感染RSV更凶险 恐诱发心衰竭、肺炎
RSV带来的不只是肺炎风险,还可能引爆既有疾病。冯嘉毅表示,慢性病患者感染RSV后的住院率是健康成人的6.2倍,「最怕的是原本控制稳定的疾病突然失控。」例如慢性肺部疾病、心血管疾病、糖尿病、肾病与免疫力低下族群,一旦感染RSV可能急性恶化,甚至引发心脏衰竭或多重器官问题。
他建议60岁以上或具备慢性病风险族群的成人,应提前咨询医师接种RSV疫苗,「别等病来才准备,现在就是保命时间。」
新生儿住院率为流感16倍 孕妈咪成第一道防线
别以为RSV只有老人危险,婴儿也是高风险族群。医界统计显示,九成两岁以下幼童曾感染RSV,且新生儿感染后住院率是流感16倍,严重者甚至得住进加护病房。
台湾周产期医学会理事长施景中分享临床案例,有产妇刚出院迎接新生命,却在两天后抱著感染RSV的宝宝回到医院,「宝宝呼吸突然变快、吃奶困难,最后入住加护病房。」他提醒,0到6个月婴儿免疫力尚未成熟,病程往往进展迅速,家长须特别留意。
目前RSV母体疫苗已获国际认可,孕期28至36周接种,可透过胎盘传递抗体,替新生儿提前建立保护力。「爸妈想守护宝宝,从孕期开始准备最有效。」
秋冬病毒季报到!医吁:及早接种、避免就医潮
呼吸道病毒来势汹汹,医界一致强调防疫三步骤:疫苗、手部卫生、减少群聚。张峰义强调,台湾即将迎来呼吸道疾病高峰,民众愈早接种疫苗愈能降低重症、避免医疗量能崩坏。
「接种不是为了自己,而是为了让家庭免于压力。」他呼吁高风险族群及家有婴幼儿者把握时间提升防护力。