精准抗癌再进化,助攻「健康台湾」!今年六月起,卫生福利部健康保险署正式扩大给付PARP抑制剂于卵巢癌、乳癌及摄护腺癌,落实「基因检测—精准用药」的抗癌政策。对此,台湾癌症基金会携手台湾妇癌医学会、中华民国妇癌医学会、台湾乳房医学会与台湾泌尿科医学会,肯定健保署精进癌症治疗策略,并表示这不只是达成与国际接轨的新里程,更有助关键时刻让癌友们用上对的药。
健保治疗接轨国际再进化!PARP抑制剂健保扩大给付卵巢癌、乳癌及摄护腺癌
卵巢癌、乳癌及摄护腺癌分别为历年国人癌症发生率、死亡率前十名的癌症,其中,卵巢癌、摄护腺癌更是唯二标准化死亡率持续上升的癌别。台湾癌症基金会张文震执行长表示,虽然健保的支持逐渐完善,然卵巢癌、乳癌及摄护腺癌仍有特定基因型别的癌友,受限健保治疗未能与国际接轨,使他们笼罩在癌症威胁中。也因此,健保署为完善癌友精准用药,六月起扩大给付PARP抑制剂于HRD阳性晚期卵巢癌维持治疗、HER2阴性且具BRCA基因突变的早期乳癌术后辅助治疗及具BRCA基因突变的转移性去势抗性摄护腺癌一线治疗。
张文震执行长进一步说明, PARP抑制剂的出现对BRCA基因突变、HRD阳性的癌友带来重大的帮助。过去台湾癌症基金会为帮助更多的癌友精准治疗,也曾推行BRCA与HRD基因检测的补助。本次健保给付的扩大,可说是全面性的完善精准照护系统,不仅结合先前次世代基因定序(NGS)纳入健保给付补助外,更将使每一个癌友都能用上合适的治疗,助癌友们迎向更好的未来。
PARP抑制剂助HRD阳性卵巢癌延长五年存活率 !医:卵巢癌治疗接轨国际,将成治疗重要转折
台湾妇癌医学会郑雅敏理事长分享,本次扩大给付的癌别之一的卵巢癌,虽然为女性专属的癌症,却已连续六年死亡率为整体癌症前十名,且因无常规筛检方式,高达半数的患者初次诊断时已为晚期,又被称为「沉默的女性杀手」。晚期卵巢癌依照基因型别可分为HRD阳性及阴性,其中,HRD阳性者相比阴性或未知型别者,术后的复发率高2.5倍。郑雅敏理事长表示,为降低卵巢癌的反复复发,HRD阳性者建议术后可搭配PARP抑制剂合并疗法做为维持性治疗。
中华民国妇癌医学会理事长张正昌进一步表示,大型临床研究指出,卵巢癌HRD阳性患者,使用PARP抑制剂合并抗血管新生抑制剂,对比单用抗血管新生抑制剂,五年存活率增3成,近七成患者存活超过五年。因此,不论是国内外治疗指引,皆指出具有HRD阳性卵巢癌患者,或BRCA基因突变患者,皆建议后可搭配PARP抑制剂合并疗法做为维持性治疗。此次健保扩大给付PARP抑制剂于所有HRD阳性的卵巢癌患者作为维持性治疗,不仅使卵巢癌治疗与国际标准正式接轨,更是启动精准医疗,将成治疗的重要转折。
BRCA基因突变/HER2阴性早期乳癌术后辅助治疗扩大给付,降4成复发风险!医:精准防线提前布局,助早期乳癌迈向治愈
「健保扩大给付PARP抑制剂,使台湾乳癌治疗又迈向新里程,助癌友安心地迈向每一个明天,远离复发的威胁。」台湾乳房医学会陈芳铭理事长道。除了卵巢癌,乳癌也长年居女性癌症发生首位,为女性健康的主要威胁。陈芳铭指出,高达8成患者诊断时为早期乳癌,因此「如何避免复发」已成早期乳癌治疗的重要课题。
根据大型临床研究指出,BRCA基因突变/HER2阴性的早期乳癌患者,若于术后搭配PARP抑制剂,有助降低4成侵袭性复发风险及4成远端转移复发风险, 且高达近9成患者三年内未有肿瘤复发,为患者带来显著临床效益。目前,国内外重要治疗指引皆将PARP抑制剂纳入一线治疗术后辅助建议,而随今年六月健保的扩大给付,早期乳癌抗复发的治疗也正式接轨国际治疗指引建议,为乳癌患者们建立起防线、预防复发。
BRCA突变转移性去势抗性摄护腺癌治疗再升级,助存活率提升3倍!医:晚期摄护腺癌健保治疗更精准,成癌友未来新希望
今年六月PARP扩大给付的三大癌别中,唯一男性的癌别-摄护腺癌,同样对国人健康持续带来威胁。台湾泌尿科医学会查岱龙理事长指出,摄护腺癌今年新诊断人数超过8,000人,约有三成患者诊断时已为晚期,5年相对存活率较早期明显骤降逾60%。若患者具BRCA1/2突变基因,死亡风险更将比一般患者高出90%,如何降低风险,将成BRCA突变基因患者的重要课题。对此,查岱龙理事长进一步指出,根据国际临床研究,具BRCA突变基因之转移性去势抗性摄护腺癌患者使用荷尔蒙治疗搭配PARP抑制剂者,七成存活超过三年,为单用荷尔蒙治疗者三年存活率的三倍,使国内外治疗指引皆指出新型荷尔蒙与PARP抑制剂并用,应作为BRCA突变基因患者发生去势抗性后的一线治疗选择。
查岱龙理事长表示,PARP抑制剂的扩大给付,不只助摄护腺癌治疗与国际接轨,更将为摄护腺癌一线提供更精准有力的治疗选择,将为晚期摄护腺癌患者带来最实质的支持。
最后,张文震执行长也代表癌友们,再次感谢健保署扩大给付PARP抑制剂于三大癌别,并强调,今年健保扩大PARP抑制剂给付不只癌友们受惠,更代表台湾癌症照护正式跨入「基因检测—精准治疗—持续维持」全方位防线的新时代,期盼未来健保治疗能够持续与国际接轨,使创新治疗成为全民可及的治疗,共同迈向「2030健康台湾」,让每个生命都能被台湾的医疗环境所守护。