你是否发现近视的亲友正在追赶流行,丢掉眼镜,宣扬近视雷射的好处?由于医疗进步,每年约有3万多人接受近视雷射,矫正视力,但享受先进医疗的同时,却有人因为术前疏忽,术后也不留意,承受著痛苦的后遗症。
据医学统计,近视雷射在术后初期,发生干眼症者有19%、眩光与光晕3~7%、度数回退(二度近视)5~10%,也有人角膜膨隆、伤口感染或是角膜水肿,比率不到0.1%。中国附医眼科医学中心医师李宥伶提醒,近视雷射需进行详尽之术前评估,才可以降低后遗症发生之可能。
李宥伶医师曾遇过术后出现严重干眼症的病人,为了治好干眼症,拚命点类固醇眼药水导致青光眼。这些病人在有干眼症的情况下急于开刀,使得角膜在术后反复脱皮,组织增生导致视力模糊。
近视雷射术前评估1:不适合的族群
「不是每个近视人都可以做近视雷射!」李医师提醒,孕妇、哺乳妇女、青光眼、黄斑部病变、白内障、夜间瞳孔过大、眼睛有过严重伤害,以及角膜太薄、弹性不好、有严重干眼症的人都不适合。对于热爱跳水、游泳或球类运动的族群,医师特别建议避免进行LASIK近视雷射手术,因为术后角膜可能因受力不稳而增加后遗症风险。
近视雷射术前评估2:适合的族群
医师指出,20至45岁、近视度数在1400度以下且散光度数不超过600度的民众,可作为评估对象。但需强调的是,即使符合这些条件,也须接受完整的医学检查,确保手术安全性。
近视雷射术前评估3:约20项评估项目
由于近视雷射手术是在角膜上进行的精细操作,术前评估至关重要。医师表示,评估项目包括但不限于:角膜厚度、角膜最薄点、角膜表面形态、角膜弹性、泪液分泌情况、日夜间瞳孔大小等。每一项检查都是为了精准地判断手术可行性及风险。
李医师最后提醒,近视雷射是精密的眼部侵入性手术,术前咨询与评估时,民众应积极提出疑问,例如:自己是否真正适合手术?医师是否清楚解说术后后遗症及注意事项?是否能掌握个人眼睛健康状况?若在评估后仍有疑虑,民众不妨寻求不同院所进行第二意见,透过多角度了解与比较,再决定是否接受手术。毕竟,近视雷射为侵入性眼部治疗,除了近视雷射,仍有许多方法可以有效管理视力,维护眼睛健康。