柯文哲吃的止痛药多恐怖？　医曝「严重恐引癫痫、意识模糊」

苏一峰指出，Tramadol是排名较前的止痛药，具有类吗啡的效果，止痛的效果仅次于吗啡，是从吗啡类药物改良，但不会有呼吸抑制的坏处。不过Tramadol会出现头晕、呕吐、便秘等肠胃道副作用，也经常有患者抱怨。

他说明，在合理的剂量上，常常给病人一天1至2颗，严重一点3至4颗，4颗以上相当少见，柯文哲一天用到8颗明显异常，1000人里面可能不到1个。苏一峰解释，一天8颗Tramadol虽然在合理剂量的上限，但临床上不会这样用，因为剂量高会有肝毒性，损害肝功能、让肝凝血出现异常，甚至还有神经毒性，可能影响脑部，出现癫痫、意识变差，这样的用法等于是在走钢索。

苏一峰认为，柯文哲的用药等于打脸网路上「装病」的说法，如果装病不会挑副作用这么强、这么危险的药，不是一个好选择。他也希望柯文哲能持续接受该有的检查，生命征象稳定不能代表什么，应该安排输尿管、肾脏摄影，甚至是电脑断层，看看结石的程度到哪里。如果是一般民众，可能会考虑泌尿科手术、取石术拿出来，或是置入引流管，以缓解病人症状。

而柯文哲1日三度戒护就医，北所表示「具体病况不便说明」并说2日上午安排紧急手术。苏一峰推测，应该是做了电脑断层，而且发现严重阻塞。