国内猴痘病例已破百例,相对古老性病─梅毒,猴痘算是新兴传染病,泌尿专科医师苏信豪表示,猴痘与梅毒两者都可能藉性行为、口交等亲密接触传播,患者也都可能出现身体有红疹病征,但对部分性活跃者来说,他们在诊间说「宁可得梅毒,也不要得猴痘」,主因就是担心染猴痘,可能会变丑。

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苏信豪表示,上述30多岁男子外型挺拔,进诊间即翻开上衣,指著胸前、背后的红疹说「我全身长满了红色痘痘,这是不是猴痘呀?」「我上周有约砲,有跟陌生人『人与人连结』,是不是中镖了?」

男子与网友发生一夜情后,隔周身体即出现红疹。苏信豪医师提供
男子与网友发生一夜情后,隔周身体即出现红疹。苏信豪医师提供
男子与网友发生一情后,隔周身体出现红疹。苏信豪医师提供
男子与网友发生一情后,隔周身体出现红疹。苏信豪医师提供

苏信豪表示,这名男子本身是性活跃者,固定服用PrEP(暴露爱滋病毒前预防性投药),降低染上爱滋的机率,但PrEP并不能防止梅毒、淋病、菜花、猴痘等其他也可能经性爱传染的疾病,因此随即为他安排抽血检验,隔周检验出炉,证实男子没染猴痘,但是有感染梅毒。

当苏信豪告知男子结果,原以为他会沮丧,没想到子竟松了口气说,「还好不是得那种会丑的病(猴痘),(梅毒)那个吃个药就好」;男子在服用抗梅毒的抗生素后,3天后全身红疹消褪,他已叮咛他要完整完成疗程,并于3个月与半年后都要回诊追踪。

猴痘患者身上病兆。翻摄自WHO网页,非台湾个案
猴痘患者身上病兆。翻摄自WHO网页,非台湾个案
非洲民主刚果一名3岁男童感染猴痘,皮肤出现病征。路透社资料照片
非洲民主刚果一名3岁男童感染猴痘,皮肤出现病征。路透社资料照片

苏信豪表示,梅毒与猴痘都是法定传染病,都可能藉性爱、深吻等亲密接触传染,也都可能在发病初期出现全身红疹、淋巴腺肿大、发烧,若经危险性行为且出现病征,确实要注意染病的可能,只是梅毒红疹不痒、不痛、会消退,但猴痘的红疹却可能合并水泡或脓疤,即使痊愈患部也可能留下坑坑洞洞的疤痕。

苏信豪表示,梅毒治疗不难,重要是早期发现,及早对症使用抗生素,否则梅毒螺旋菌恐藏于体内,持续伤害身体组织器官;至于猴痘致死率很低,但致丑率是有的,且猴痘有公费疫苗可施打,可在医师评估后接种。

根据疾管署网站资料显示,2022年5月猴痘疫情开始至当年12月底,全球确认感染猴痘的 8万多个病例中,约65 人死亡,绝大多数症状轻微,以美国为例,约3万名猴痘个案中,仅32名死亡,致死率为0.1%。

国内有提供猴痘公费疫苗。资料照片
国内有提供猴痘公费疫苗。资料照片
苏信豪医师说明男子在与陌生人发生危险性行为后染上梅毒,身体出现红疹。吴慧芬摄
苏信豪医师说明男子在与陌生人发生危险性行为后染上梅毒,身体出现红疹。吴慧芬摄

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