沈政男身为脑科学博士,从事失智治疗与长照已经二十几年,他在脸书分享经验表示,如果家人被医师诊断失智,例如阿兹海默症,接下来最要紧的事不是找药物,而是照顾,目前阿兹海默症药物疗效都很有限,以最新要在台湾开打的高价单株抗体药物来说,当时美国FDA要核准时就充满争议,因药效普普,副作用却不小。
至于面对失智症者,要如何照顾呢?沈政男表示,说谎与造假是最大技巧,只要能够让失智长者开心,不管照顾者说什么、做什么,都是好的照顾方法,例如失智长者嚷嚷著要回家,照顾者可以说「要回家,好哇,先去洗澡,洗完再带你去」;失智长者吵著要找妈妈?照顾者可以说「好好好,天色已晚,没有车班了,先去睡觉,明天再带你去找妈妈。」以此类推,失智阿公阿嬷,永远都是对的,从今以后不再对他们说No。
沈政男进一步说明,并不是失智长者说要做什么,照顾者就傻傻照做,而是要用聪明方法,满足他们已经扭曲的需求,例如可说「喔,好好好,你先去吃饱,再带你去」,失智长者吃饱后还是要回去,就带出门,转一圈后回到原点,然后说「目的地到了」。不管说要去高雄、大陆、美国,都是同一套作法,要根据患者目前认知功能去说谎与造假,不然不会有效果。
沈政男表示,失智不是正常老化,这当然没错,问题是失智跟老化有明显相关,越老就越容易失智,失智形同一种脑部衰竭,是不可逆的退化过程,重点是病患与照顾者都要开心过每一天,这是失智照顾的最高目标。
沈政男大叹,现实生活中,非常多的失智者与照顾者,不要说开心,根本就是过著水深火热、暗无天日的生活,这时就要找到一个对药物治疗(认知药物、心理行为药物)、非药物治疗(活动治疗、行为治疗、家属咨询与支持)、长照运用(居家、日间、机构、外籍看护),三者都很熟悉的专业人员与团队来帮忙,要善用资源与对外求助。
