牙齿有黑点别紧张！　医揭真相：细菌染色比较抗蛀

台北市立联合医院忠孝院区牙科医师徐维敏分享，一次为小学生进行口腔检查时，有位四年级小朋友一开口就自白：「我知道我有蛀牙，我的牙齿黑黑的！」但检查后发现，这些黑色痕迹其实并非蛀牙，而是牙齿表面附著的「黑色染色层」。

徐维敏解释，这种染色是由一种名为放射线菌（Actinomyces）的口腔细菌与口水中的含铁成分结合，产生「硫化铁」所致，常见于乳牙期孩童，刷牙也难以清除，不过这类细菌的优势是能排挤易引发蛀牙的细菌，使得牙齿反而比较不易蛀蚀。

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硫化铁染色多数不影响牙齿健康，但若影响美观，可透过专业洗牙、抛光或喷砂等方式清除，若平日摄取铁剂或饮食中铁含量偏高，也可能让染色情形加剧；建议可调整饮食内容，并养成良好的洁牙习惯，包括使用牙线与抗菌漱口水，清洁牙龈与牙齿交界处，减少复发。

虽然染色不等于蛀牙，但仍有可能在其中夹杂真正的蛀洞。徐维敏提醒，家长若无法辨别孩子牙齿是否蛀牙，应尽早带孩子就诊，由专业牙医检查确认。