所谓「必要药品」,依据《药事法》第27条之2,由卫生福利部公告的重要药品清单,涵盖急救、感染症、心血管、癌症、疫苗等多类疾病用药,具高度医疗必要性。黄金舜表示,原本台湾必要药品仅100多项,远落后于美国的500多项,他一直呼吁,去年台湾已增加至597项;且依据世界卫生组织规定,卫福部跟进全球150多国做法,每2年更新必要药品的清单。
黄金舜指出,必要药品与民众高度密切,涵盖日常感染治疗到重大急症、慢性病用药、疫苗接种、癌症治疗等,然而仍会出现缺药问题。近年通报,曾经短缺或供应不稳的包括抗生素类如 cefazolin、ampicillin-sulbactam;吸入剂型呼吸道用药如salbutamol;癌症与急救药物如vincristine、epinephrine、atropine;注射剂型电解质补充剂如calcium gluconate、potassium chloride。药界人士说,治疗巴金森氏症的药品levodopa benserazide被列为必要药品,也曾通报缺药。
推荐新闻:台湾这些「怪怪现象」让俄美眉惊讶 台妹头发挂这东西到底是啥?
黄金舜进一步说明,必要药品多属不可或缺的医疗核心用药,特别是在急诊、加护、麻醉、手术与抢救阶段,如 atropine、diazepam、epinephrine、dopamine、propofol 等,若缺乏将对病患生命构成重大威胁。对慢性病患而言如高血压、糖尿病、巴金森氏症等用药,则攸关病情控制与稳定,这类病患不能断药,安全库存必须做好控管。
至于「战备用药」,黄金舜说,政府已公告以下标准储备品项:急救与维生药物如epinephrine、dopamine、atropine、propofol、diazepam、morphine。抗感染药如Penicillins/Cephalosporins、gentamicin、hydrocortisone。电解质与输液如calcium gluconate、potassium chloride、dextrose、normal saline。外用清创药品如povidone iodine、silver sulfadiazine。呼吸系统药品如salbutamol 吸入剂。以及注射针筒、静脉留置针、导尿管、换药包、苏醒器、手术手套等其他重要医材。
黄金舜说,台湾药品原料因为便宜高达5成依赖中国,一旦战争开打,遭封锁怎么办?以台湾慢性病用药库存量6个月来说,乌俄战争一打不只6个月,加上全球药品缺料及运期延长,本来可能6个月的船期变成8至9个月,还有非洲猪瘟导致没有猪皮可做胶囊,乌克兰战争淀粉影响量产等,外在因素变化太大,药商的库存、药品管理成本增加,政府应思考如何补贴协助。
他举例,屡传缺货、属战备用品的生理食盐水目前全台一个月用量就要200多万瓶,以安全存量6个月而言,到底符合药品存放规定的场域何在?他坦言,对安全存量是否达标存疑。
