亚洲大学附属医院儿科主治医师陈德庆表示,疾管署日前分析今年全国腹泻门急诊就诊人次为近5年最高,其中,「病毒性肠胃炎」是主要元凶之一,主要是透过粪口途径传播,也就是接触到带有病毒的唾液、呕吐物、排泄物,或被病毒污染的食物、饮料等,再经口摄入而致病。
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陈德庆指出,病毒性肠胃炎最常见的是轮状病毒、诺罗病毒及腺病毒,前两者主要流行季节为11月到隔年3月间,有时也会因气候关系往后递延,而腺病毒则是整年都会发生,其中,轮状病毒是引起婴儿和5岁以下幼童腹泻最常见的原因,症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发烧甚至痉挛等,至于诺罗病毒则是各年龄层皆可能受到感染,尤其好发于学校、医院、安养机构等人口密集机构。
由于婴幼儿甚至学龄前儿童往往无法明确表达身体异状,家长多半只能透过症状察觉,但因病毒传播速度快,等到发现时再送医,往往已经症状显著,让家长们看著小宝贝瘦了一圈而伤透了心。
陈德庆强调,目前并没有杀死病毒的特效药,所幸只要没有并发症,大部分病人多会在1-3天好转或痊愈,因此治疗病毒性肠胃炎是以支持性疗法为主,也就是适当补充水分和电解质,同时给予药物来缓解症状,万一病人因持续呕吐或疼痛不适等原因而无法或不愿进食,或是有脱水的征兆,例如嘴唇皮肤干燥、哭却没有眼泪、没有小便、活力很差等,就需要尽快到医院打点滴。
陈德庆也呼吁,下周是春假出游旺季,也是病毒性肠胃炎的另一波高峰期,最重要的就是做好环境消毒和手部清洁,避免生食以减少吃到被污染食物的机会,尤其要使用浓度较高的漂白水(酒精无效果)才能确实杀死病毒,至于已经生病的患者如果出现意识不清、颈部僵硬、肢体无力,甚至抽搐等症状,一定要马上送急诊就医,后续也要做好自我隔离,等到症状解除48小时后再恢复上班上课。
陈德庆呼吁,目前轮状病毒已有自费的口服疫苗可以预防,且疫苗防护力高达9成以上,但只限6个月以下的婴儿可以接种,家中若有婴儿还未接种,请向儿科医师询问。
