下面鼓巨大一包！男腹痛求医　竟是罕见双疝气

收治该名病患的高医冈山医院一般及消化系外科主治医师苏文隆表示，这名严重嵌顿性疝气（incarcerated hernia）病人，患有糖尿病，血糖控制不佳，加上先前传统疝气手术造成严重沾黏，病情相当棘手。评估后，决定采取腹腔镜微创手术的腹腔腹膜前疝气修补术（TAPP）进行修补，降低相关风险。

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苏文隆说，手术过程中，确认病人同时发生股疝气（femoral hernia）及间接型腹股沟疝气（inguinal hernia），除将嵌顿的小肠及网膜复位，并使用立体剪裁人工网膜修补疝气孔，以腹腔镜缝合腹膜，及切除一小段已坏死的嵌顿小肠，手术历时七小时终于顺利完成。陈伯伯康复出院后回诊，疝气囊已完全消失，右侧腹股沟回复平整，总算摆脱「顶著一大包走路」的困扰与不适。

苏文隆指出，股疝气约占所有疝气的3%，其位置在腹部与大腿相接处，接近股动脉，患者可透过触摸腹股沟处的脉搏跳动来初步辨识。与腹股沟疝气不同的是，股疝气好发于女性，成因包括长期便秘、慢性咳嗽、举重物、生产后腹压变化、肥胖及前列腺肥大导致排尿困难等；发生主因为组织松弛，易使腹腔内的网膜或小肠经由此一通道膨出。 

苏文隆提醒，因股疝气的孔洞较小，更易发生早期小肠嵌顿或坏死的风险，一旦诊断出来，应尽早接受手术治疗。民众若有腹股沟肿胀及伴随脉搏跳动的现象，建议尽速至一般外科门诊就医，及早诊断与治疗。