1颗普拿疼会残留在身体5年？　医师解答了

林氏璧在脸书粉专发文表示，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚（acetaminophen），这是一个存在百年以上的老药，有充分的使用经验。医界长期做为第一线使用的解热镇痛药物。且对于NSAID（非类固醇抗发炎药）会有过敏状况的朋友，因为药物结构不同，止痛药物的首选就是乙醯胺酚。

对于乙醯胺酚的机转，林氏璧表示，目前尚未完全明了，说是透过中枢神经的作用，一说是通过抑制cyclooxygenase (COX)环氧合酶。比较确认的是他退烧和止痛的效果都比较有限，也不像NSAID一样有抑制发炎的作用。

林氏璧说明，乙醯胺酚为肝脏代谢，NSAID多数主要为肾脏代谢。乙醯胺酚主要要小心的是伤肝，NSAID则要小心过敏，伤胃，伤肾。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和剂量有关，过量才会伤肝。

正常成人每天建议安全剂量是4公克，也就是市售包装的8颗。只要每天不要使用超过8颗，不要长期服用，原则上是安全的。超过此剂量可能引发肝毒性，严重时可导致肝功能衰竭。

「许多人担心吃止痛药或是一些药物会有药物残留」，林氏璧从药理学解释，药物的代谢主要是经由肝脏或肾脏，药物的代谢时间我们会看他的「半衰期」，顾名思义就是多少时间血中的药物浓度会下降到一半。以乙醯胺酚来说，如果是肝肾功能正常的人，半衰期大概是2~3小时，因此大概4~6小时就可以吃一次。

所以普拿疼在大约12~15 个小时之后，浓度就极低了，再过更久就会完全排出体外。网路流传残留5年是没有根据的说法！

林氏璧提醒，若是肝肾功能比较不好的朋友，许多药物代谢的时间可能会延长，排出体内的时间也会增加，相对也比较容易出现副作用。服用药物前请记得咨询专业医师和药师。