姜冠宇指出,台中的爆炸,那种瞬间力道,处理伤患最害怕之一,是遇到「震裂肺」(blast lung)。他说明,压力波震动而导致肺泡和微血管破裂,接著肺出血、肺水肿,进展成为气胸加血胸、肺泡塌陷,还包含气栓,血液出现气体跑到脑部栓塞。

「因为都肺水肿又出血,这种输血、输液要怎么抓平衡,非常考验临床感。」姜冠宇认为,不知是否真有这样的伤患,但是也真的怕有这样的伤患,所以忙的不会只有当地急诊,还有呼吸器与叶克膜的ICU也很重要。

不过他也提到,当然也不是只有爆裂肺,现场除了确认呼吸畅通,持续监测意识也很重要,免得有大量内出血、脑出血没注意到,「这个在公安事件,比的是抢救时间,如果发生在战地,那种有连续爆炸的情况下,恐怕这种伤患是没办法摆第一处理。」

姜冠宇提醒,此刻的台中急重症医疗同仁是真的辛苦,大家要尽量减少他们的负担,不要去大医院急诊晃!


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