仁爱长庚合作联盟医院骨科部长黄赞文表示,二头肌连结到肩膀分为长头肌腱和短头肌腱,长头肌腱较容易断裂。二头肌肌腱断裂一般好发在50岁左右的中年男性的惯用手,二头肌断裂后当肘关节弯曲时上臂会出现像大力水手卜派一样肿大的情形。常见的危险因子包括年纪、抽烟、肥胖、服用类固醇或手臂过度使用,其他像是使用quinolone类的抗生素、糖尿病、肾脏病或红斑性狼疮也有可能会发生。
运动医学中心刘永川医师说,二头肌长头肌腱断裂若没有影响日常生活功能可以考虑保守治疗。但如果在工作或生活上比较需要使用到手臂的肌力、无法接受患侧较肿大的二头肌和会偶尔抽筋的困扰,则可以考虑手术治疗。
刘永川指出,在二头肌腱断裂的病人中要特别注意的是,病人容易合并有肩关节旋转肌的受伤。当确认有旋转肌的问题时,则建议安排手术治疗。手术的方式是将二头肌肌腱固定在肱骨头上,但是若断裂的位置比较靠近关节且合并旋转肌破裂等问题,则使用内视镜的方式进行肌键固定和旋转肌的修补。
近年来健身、运动风气兴盛,全民不分男女老幼都有运动的习惯。刘永川建议,为了预防运动伤害,最好有运动前暖身,运动后伸展放松的习惯。若是发生二头肌肿胀疼痛,建议及早寻求专业骨科医师的建议,进一步检查是否有肩关节旋转肌的受伤,才可以活到老运动到老。
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