中医大附医眼底病变尖端医学中心陈珊霓主任表示,患者陈小姐的病理报告发现为脉络膜恶性黑色素瘤,是由黑色素细胞产生恶性变化而来,是致死率很高的眼睛的原发恶性肿瘤,致死率主要是看肿瘤大小及细胞分类。绝大多数黑色素瘤发生在皮肤,而眼睛虽较少见,但从内部到最外的各个部位都有可能罹患恶性黑色素瘤,转移瘤的机率从一成至五成,视肿瘤大小跟细胞分类不同而不同,是不可轻忽的疾病之一。
陈珊霓主任说,眼内恶性黑色素瘤发生比率极低,欧美国家每年每千万人仅有约50-60位病人,相较白种人,亚洲人种发生眼内黑色素瘤更为罕见,每千万人每年发生率低至6位。根据卫福部110年癌症登记报告,眼内恶性黑色素瘤大约只有17个病例。
![陈小姐因恶性黑色素肿瘤造成视觉一片雾茫茫。院方提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-01/DA95B7B922D6E59800C63960F7DD1159/da6600b19afa4149621cd8aeac084500_1280.webp)
![手术除脉络膜恶性黑色素瘤,成功保留眼球。院方提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-01/DA95B7B922D6E59800C63960F7DD1159/26cfd27fc3517aa0771b7a16fe918b38_1280.webp)
她说,眼睛最常见的原发性恶性肿瘤即为黑色素瘤。过往早期治疗只有眼球摘除,对病人日后生活影响极大,现行也有质子治疗,虽疗效尚可,但因疗程较昂贵,且肿瘤多数只能维持或稍微减少大小,也有可能伴随新生性血管青光眼与放射线视网膜病变等副作用。
中医大附医表示,国外虽有近接治疗,但台湾目前尚未引进,且有机会造成放射线视网膜病变。手术技术虽然复杂,但若由精细手术切除,可以保留眼球本身与一定程度视力。国内目前缺乏此类经验,该院眼底病变尖端医学中心治疗团队已率先切除2例,帮助病人保留眼球,并维持相当视力,能帮助病友重拾生活品质和自信心。
![眼科医师陈珊霓说,眼内恶性黑色素瘤发生比率极低,但致死率高,不可轻忽。院方提供](https://static-cdn.nextapple.tw/prod/2024-01/DA95B7B922D6E59800C63960F7DD1159/6e3fc4d5874ca46a4fa226714703a6b5_1280.webp)
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