亚洲大学附属医院急诊医学科主任钟侑庭表示,廖姓老翁原本就有心血管疾病,目前服药控制中,但疑似天气变冷,日前清晨突然出现剧烈胸痛、胸闷、心悸、冒冷汗等不适症状,家属发现后赶紧通报119协助送医;这类心梗患者严重时可能在数小时内猝死,据统计,有半数以上的病人皆为到院前死亡,因此抢救过程分秒必争。
担任该次出勤任务的高级救护技术员(EMTP)、雾峰消防分队队员陈进鸿指出,当患者上车后,立即将观察到的症状传到线上指导医师群组,同时启动心电图检查,医师立即判断为「ST区段上升急性心肌梗塞(STEMI)」合并心因性休克,旋即启用远距医疗系统APP。
他配合医师指示,使用「经皮心律调节器(TCP)」稳定患者心跳脉搏,顺利在十分钟后抵达医院,过程中,患者的心跳次数从40多次提升到60多次,血压更是从80/50进步到109/68,生命迹象始终保持稳定。
主治医师、心脏检查室主任潘泓智表示,由于前端通报十分迅速,因此心血管中心团队得知后,在患者到院前备妥导管室,当患者一到院,立即安排抽血、断层扫描等必要检查,果然发现患者的右冠状动脉全塞,与家人评估后决定紧急置放支架,最后顺利打通血管,全程约46分钟,患者也在4天后顺利出院。
钟侑庭主任说,心肌梗塞是急诊常见三大急症之一,救护员若能在到院前为患者检测12导程心电图,同时透过经皮心律调节器稳定患者心跳、血压,并搭配氧气罩提升血氧浓度,都能大幅降低到院前死亡的风险,以廖先生从通报到就医的过程为例,「几乎可以说是教科书等级」。
为感谢救护员辛劳付出,同时也强化救护专业能力,院方18日举办感恩分享会,除邀请邻近消防分队参与颁奖典礼外,急诊专科医师也针对多个特殊案例提供建议作法,并邀请多位患者到场对急诊及医护人员表达感谢心意,队员们都表示,只要能够多争取一秒钟,都会全力以赴,让患者的心跳继续跳动。