小儿科医师林智葳在「医心葳你Wei医师~林智葳医师」粉专坦言「霉浆菌真的不好诊断;这个不好诊断是指在临床和在微生物学上都不是很容易!」
林智葳解释,临床上,霉浆菌属于较为特别的细菌,病人感染上霉浆菌后症状通常很不具有特异性;超过一个礼拜以上的干咳是比较会让医师怀疑其诊断的线索。微生物学证据上,因为霉浆菌长得很慢,所以细菌培养不易;PCR采检则容易采集到休眠中或细菌死掉的基因片段,容易过度诊断;用间接的抗体浓度上升(IgG四倍上升)也不可靠,且耗费时间太久,两个礼拜的时间病人通常都已痊愈。
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林智葳表示,医师在诊间说是霉浆菌感染,大部份都是用经验或其他间接证据判断,通常没有像其他流感、腺病毒、新冠这些来的有把握,这是诊断上面的困难处。他也引用儿科医师祁孝钧医师统计资料,提醒目前霉浆菌在台北湾感染数并未明显上升,大家不要恐慌!
近期有医师提醒,霉浆菌恐于明年春季大举入台,疾管署副署长罗一钧昨说,外界主要忧心春节时两岸会有大量人流往返,带来病毒,不过,从中国公布的疫情资料,可发现霉浆菌主要发生在儿童族群,成人族群是以流感跟新冠病毒为主。
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