肺癌是国人死亡率最高的癌症,北投健康管理医院内科主任蔡聪聪指出,这与发现太晚并且发生转移有关,肺癌转移起初会先侵犯邻近的淋巴腺、肋膜及肋膜腔、肋骨,接著再转移至远处其他器官,其中发生骨转移的机率最高。
「曾经感染肺结核的人,有较高机率罹患肺癌」,蔡聪聪说明,曾经罹患肺结核或其他肺部慢性疾病,其肺结核结痂处及其周边可能因瘢痕组织形成的过程中会有细胞生长因子的分泌,容易促使细胞变性诱发癌症;或是结核病灶的慢性刺激促使病灶与邻近组织上皮细胞异常增生,而形成癌症。
蔡聪聪指出,临床上遇过不少没有健检习惯的民众,发生无法解决的莫名骨痛、头痛,也没有出现肺癌常见的咳嗽症状,直到健检才意外发现骨痛、头痛原来是早已罹患肺癌并已转移。
肺癌主要致病因素绝对不只抽烟!蔡聪聪强调,长期接触二手/三手烟、空污、工作环境易接触致癌物(石棉、苯、烟草、焦油、氡气等)者、家族遗传、常处于油烟环境、曾罹患慢性肺部疾病(肺结核)等因素,都会比一般人有较高的机率罹患肺癌。
医学界已证实LDCT为有效的筛检肺癌工具,比起胸腔X光摄影,侦测较敏感、检查角度较全面,能避免因曾经罹患肺结核使肺部发生纤维化造成的检查盲点。
蔡聪聪呼吁,高危险族群主动安排LDCT检查,并遵守医师建议的回检追踪,才能早期发现,降低肺癌的死亡风险。
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