三军总医院精神医学部主治医师叶启斌说，轻度忧郁症患者经过单纯的压力处理后，基本上还能正常交谈、互动，眼神也能维持专注，但中度以上若进入急性期，会明显有听不进人讲话、好像没在听的现象，这时内分泌已经混乱，思绪「像是漩涡一样，一直打转，停止不了」。
叶启斌强调，这时患者会陷入思考的死胡同，可能做出「难以挽救的事」，因此要尽早处理，但脑部内分泌的调整非常需要时间，所以这阶段最重要的是保护患者的人身安全，住院是非常重要的选项之一，等患者状况稍微缓和、进入亚急性期，恢复与人对谈、说话的能力，风险就会下降。
此外，叶启斌说，忧郁症患者发作时非常痛苦，但病识感相对某些精神疾病较为足够，理想情况下多会同意就医、住院治疗，不过某些病人会不希望住院原因写上「忧郁症」，这时医师也可根据患者病情、以其他并发症的治疗作为住院理由。
若真遇上排斥治疗、不愿就医的病人，叶启斌说，这时有两选项，一是由家属或病人能信任者24小时全天陪伴，但陪伴者压力会很大，风险仍不低；另一选项，则是家属联络医院或社工单位协助启动强制就医、住院，尤其患者已明显有自伤疑虑时，一定要思考这样做。
台北荣总社区复健精神科主任周元华也提醒，民众若发现身边的亲友有异常行为，一定要赶快劝人到精神科就医，因为当想自杀的人冲动起来，其实已经完全没办法思考，更不可能看得住，因此若已察觉当事人有特别消极的念头，或已开始担心其有自杀、自伤的疑虑时，就要思考启动强制送医，「这时候探讨病因是什么已经不重要，先保障人身安全再说」。
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