英国BBC报导,一位驻孟买的糖尿病专科医师最常被病患问到的问题之一就是:「我可以吃芒果吗?」巴希(Rahul Baxi)医师表示:「芒果甜美多汁、品种繁多,是印度夏季的代表性水果,想要享用它完全可以理解。」
然而,他指出,这个看似简单的问题其实充满了误解——从「糖尿病人绝对不能碰芒果」的说法,到另一个极端「吃大量芒果甚至能逆转糖尿病」的迷思。现实则介于两者之间,但困惑并不随著季节结束而消失。巴希说:「其实,许多病人在芒果季过后回诊时,血糖都偏高,有时候问题就出在对这颗深受喜爱的水果吃得太过放纵。」这种两难心态,使得许多糖尿病患者对这位「水果之王」敬而远之。
第一型糖尿病指的是胰脏几乎不分泌胰岛素;第二型则是身体对胰岛素作用逐渐产生抗性。根据国际糖尿病联盟(IDF),第二型糖尿病占全球超过九成病例,是全球第八大疾病负担,预计到2050年将升至第二位。虽然病因尚未完全厘清,但与过重、年龄、种族和家族病史高度相关。
在挑战之外,这些新发现对爱吃芒果的人来说,带来了意外的希望。
以芒果取代面包,血糖反改善
一项即将刊登于《欧洲临床营养学期刊》的先导研究,纳入95名参与者,发现三种常见印度芒果——Safeda、Dasheri 和 Langra——在两小时血糖测试中,产生的升糖反应与白面包相近,甚至更低。(升糖反应指食物进食后血糖上升的速度与幅度。)
进一步以连续血糖监测观察糖尿病与非糖尿病者三天,结果显示:对糖尿病患者而言,食用芒果后的餐后血糖波动显著更小。研究人员认为,这种较低的血糖波动,长期来看可能对身体有益。
两项研究的第一作者凯哈尔(Dr Sugandha Kehar)说:「芒果深受喜爱,却常被指责会升高血糖和体重。研究证明,在规划好的饮食中,芒果的摄取对血糖无害,甚至可能有益。」
另一项八周随机对照试验,则由德里 Fortis C-DOC 在印度医学研究委员会资助下进行,结果同样支持上述发现。
35名第二型糖尿病成年人,在早餐中用250克芒果取代面包后,空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、胰岛素抗性、体重、腰围与高密度胆固醇(HDL)均出现改善,而这些数值都是糖尿病控制与代谢健康的关键指标。
研究主持人米斯拉教授(Prof Anoop Misra)表示:「我们首次透过两项严谨研究,证明以少量芒果取代早餐碳水(面包)对代谢并无不良影响,甚至有益。这应该能终结所有的质疑。」但他也强调:「关键在于适量与医师监督——这并不是吃芒果无限制大快朵颐的理由。」
所谓「适量」到底是多少呢?
米斯拉教授解释:「如果你的每日热量上限是1600大卡,芒果的热量也必须计入其中,而不是额外的。250克芒果(大约一颗小芒果)约180大卡。就像研究里做的,你需要用芒果取代等量的碳水,才能达到同样的效果。」
巴希医师对病患的建议也类似,「如果血糖控制良好,我会允许甚至鼓励病人适量吃芒果——半份(约含15克碳水化合物),一天一到两次。」他提醒病患:份量控制最重要。芒果应在正餐之间食用,而不是当甜点。最好与蛋白质或纤维搭配,避免和其他碳水或含糖食物(如果汁、奶昔)一起吃。
