功能性神经疾患常见症状包括肌肉无力、手抖、感觉异常、晕厥伴随类似癫痫的动作。卫生福利部双和医院小儿神经科医师周正哲今天透过新闻稿指出,根本原因在于脑部相对脆弱,更容易被外界环境影响,进而导致身体方面出现问题。

周正哲表示,过去这类症状的孩童常被认为是「装病」逃避课业或学习,或是遭质疑心理素质不够坚强、挫折忍受力低如「玻璃心」般,其实这就像是脑部的「软体」出现问题,而非「硬体」有缺陷,进而影响到肢体的动作与感觉等。

例如他最近遇到1名国中生个案,常出现莫名腿软、下肢无力状况,严重影响学习与生活自理能力,父母带他四处求诊后仍找不出病因,有时休息几天后就会康复,但只要提到返校、上课等关键字,症状就会再度出现。

后来经过一系列检查,最终诊断为功能性神经疾患,这名国中生在接受儿童心智科和复健医学科的复健疗程后,所幸情况逐渐改善,顺利重返学习路。

周正哲提醒家长,青春期是人格养成的关键阶段,正面临著升学、人际及同侪关系等各种压力,此时家长们如无法发现问题症结,并给予关怀及心理支持,反倒持续成为压力来源之一,往往只会让情况更严重。

他建议家长如果发现孩童有类似症状,先以同理心面对问题,并前往小儿神经科进行相关检查,透过脑波检查、头部核磁共振,或是周边神经传导检查,抽血等检验排除其他疾病影响的可能性。

治疗方面,周正哲表示,除安排职能、物理复健课程或心理咨商外,也希望与家庭、学校一同建立正确的观念与支持系统,帮助孩童在治疗的路上更顺遂。

周正哲另外提到,功能性神经疾患常被诊断为癫痫,从脑波检查来看,看不出无明显异常;目前此症状机转未明,不过有研究倾向与跟脑部控制肌肉以及感知功能的部分相关。

常见触发因子为压力,如课业、考试、社交及关系经营等,或过去曾发生过的心理创伤、身体创伤,甚至是病毒感染,都可能导致本来运作正常的脑袋突然「当机」。周正哲说,日前有研究指出,COVID-19(2019冠状病毒疾病)带来的封闭式生活与高压、紧张环境导致类似个案增加。(中央社)

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